結腸損傷的病理變化
結腸損傷(InjuryofColon)是腹部鈍性損傷和穿透性損傷引起的常見(jiàn)空腔器官損傷，也可以通過(guò)鋇劑灌腸、腸鏡檢查灼熱切除腸息肉引起的結腸穿孔等醫療源損傷。
結腸損傷時(shí)，漿膜層破裂，漿膜層破裂，腸壁全層破裂，甚至破裂的腸壁挫傷，漿膜下血腫和腸壁內血腫的系膜損傷，動(dòng)脈破裂，血管血栓形成遲發(fā)性腸壞死。
結腸壁完全破裂或壞死穿孔時(shí)，結腸內容物(糞便)溢出腹腔，發(fā)生彌漫性腹膜炎，粘連時(shí)會(huì )形成局限性腹膜炎，穿孔小，糞渣堵塞而愈合。結腸內容物中性對腹膜刺激小，早期腹膜炎不明顯，容易誤診。后期局部污染嚴重(糞便內細菌最多)，結腸有盲瓣和肛門(mén)括約肌兩端封閉，腸腔壓力增大，腸內容物大量溢出，腹腔嚴重感染，全身中毒癥狀嚴重，死亡。結腸壁薄，血液循環(huán)不良導致結腸破裂縫合后愈合能力差，易形成腸瘺，是本病常見(jiàn)并發(fā)癥。
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