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是什么原因引起的前列腺結石

泌尿外科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#前列腺#結石

前列腺結石通常由前列腺液淤積、慢性炎癥刺激、尿液反流、代謝異常及醫源性因素引起。前列腺結石可能與前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病相關(guān),通常表現為尿頻、排尿困難、會(huì )陰部脹痛等癥狀。

1、前列腺液淤積

前列腺導管阻塞可能導致前列腺液排出不暢,長(cháng)期淤積后礦物質(zhì)沉積形成結石。這種情況多見(jiàn)于中老年男性,與久坐、飲水不足等生活習慣有關(guān)。日??赏ㄟ^(guò)多喝水、避免憋尿、適度運動(dòng)促進(jìn)前列腺液排出。若合并感染需遵醫囑使用左氧氟沙星片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物。

2、慢性炎癥刺激

慢性前列腺炎反復發(fā)作會(huì )導致腺管上皮細胞脫落,與鈣鹽結合形成結石核心?;颊叱0橛心蚣?、尿痛等不適。治療需控制炎癥,可遵醫囑使用前列舒通膠囊、阿奇霉素分散片等藥物,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

3、尿液反流

排尿時(shí)膀胱壓力過(guò)高可能導致尿液逆流入前列腺導管,尿液中晶體成分沉積后逐漸鈣化。這種情況與尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱等疾病相關(guān)。需針對原發(fā)病治療,必要時(shí)采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

4、代謝異常

高鈣血癥、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等代謝疾病可能增加尿鈣排泄,促使前列腺內鈣鹽沉積?;颊呖赡芡瑫r(shí)出現腎結石、骨質(zhì)疏松等表現。需完善血鈣、甲狀旁腺激素檢測,確診后需治療原發(fā)代謝疾病。

5、醫源性因素

前列腺手術(shù)或介入治療后,局部瘢痕形成可能導致腺管狹窄,繼發(fā)結石形成。既往有前列腺穿刺活檢、電切手術(shù)史者風(fēng)險較高。術(shù)后定期復查超聲,發(fā)現結石增大時(shí)可考慮體外沖擊波碎石治療。

預防前列腺結石需保持每日飲水量2000毫升以上,避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,定期進(jìn)行提肛運動(dòng)。飲食注意限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當補充鋅元素。出現排尿異?;驎?huì )陰部疼痛持續不緩解時(shí),應及時(shí)到泌尿外科就診,通過(guò)直腸指檢、超聲檢查明確診斷。50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原篩查。

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