糖尿病如何恢復性功能

博禾醫生
糖尿病患者出現性功能障礙時(shí),可通過(guò)控制血糖、調整生活方式、藥物治療、心理干預及定期監測等方式改善。糖尿病性功能障礙通常由神經(jīng)血管損傷、激素水平異常、心理因素、藥物副作用及慢性炎癥等原因引起。
長(cháng)期高血糖會(huì )導致周?chē)窠?jīng)和血管病變,影響陰莖勃起或陰道潤滑功能?;颊咝鑷栏癖O測空腹及餐后血糖,遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等。血糖穩定在正常范圍可延緩神經(jīng)血管損傷進(jìn)展。
戒煙限酒有助于改善血管內皮功能,每日30分鐘有氧運動(dòng)如快走可促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高脂高糖飲食。保持體重指數在正常范圍可降低代謝綜合征對性功能的影響。
針對勃起功能障礙可短期使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片,但需排除嚴重心血管疾病禁忌。女性患者可局部應用雌激素軟膏改善陰道干燥。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
糖尿病確診后的焦慮抑郁情緒會(huì )加重性功能障礙。認知行為療法可改善錯誤性觀(guān)念,伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。必要時(shí)可短期聯(lián)合使用帕羅西汀片等抗抑郁藥物,但需注意可能出現的性功能副作用。
每3-6個(gè)月檢查糖化血紅蛋白和血脂水平,每年進(jìn)行神經(jīng)電生理檢測評估周?chē)窠?jīng)病變程度。合并高血壓者需控制血壓在合理范圍,定期檢查眼底和尿微量白蛋白,全面防控糖尿病并發(fā)癥對性功能的累積損害。
糖尿病患者維持規律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。日??蓢L試盆底肌訓練增強局部肌肉控制力,夫妻間加強情感交流。若癥狀持續加重或伴隨其他并發(fā)癥表現,應及時(shí)至內分泌科和男科/婦科聯(lián)合就診,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)性化治療方案。
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