手足口病不發(fā)燒有事嗎

博禾醫生
手足口病不發(fā)燒通常提示病情較輕,但仍需密切觀(guān)察皮疹變化及精神狀態(tài)。手足口病主要由腸道病毒感染引起,典型表現為手、足、口腔皰疹,是否伴隨發(fā)熱與病情嚴重程度無(wú)絕對關(guān)聯(lián)。
多數手足口病患者即使不發(fā)熱,也可能出現口腔黏膜皰疹影響進(jìn)食,或手足皮疹伴瘙癢。皰疹初期為紅色斑丘疹,隨后形成透明水皰,3-5天后逐漸結痂消退。部分患兒可能出現食欲下降、輕微乏力等非特異性癥狀,但精神狀態(tài)通常良好。此時(shí)可居家護理,保持皮膚清潔干燥,選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免抓撓皮疹。
少數情況下,不發(fā)熱的手足口病患者若出現持續嘔吐、肢體抖動(dòng)、呼吸急促或嗜睡等癥狀,提示可能并發(fā)腦炎、肺水腫等重癥傾向。腸道病毒71型感染更易引起神經(jīng)系統并發(fā)癥,需特別警惕突然出現的面色蒼白、四肢發(fā)涼等循環(huán)障礙表現。此類(lèi)情況無(wú)論是否發(fā)熱均需立即就醫。
手足口病傳染性強,患病期間應隔離至癥狀完全消失。家長(cháng)需每日檢查患兒皮疹變化,用溫水清洗皮膚后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。注意觀(guān)察尿量防止脫水,可選擇口服補液鹽Ⅲ維持電解質(zhì)平衡?;謴推诳蛇m量補充維生素B族促進(jìn)黏膜修復,但須避免酸性食物刺激口腔潰瘍。若皰疹繼發(fā)感染,可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
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