耳石癥眩暈幾天能好

耳石癥引起的眩暈一般持續1-7天,具體恢復時(shí)間與復位治療時(shí)機、個(gè)體差異等因素有關(guān)。
耳石癥是良性陣發(fā)性位置性眩暈的俗稱(chēng),由耳石脫落至半規管引發(fā)。多數患者眩暈發(fā)作時(shí)間較短,若及時(shí)進(jìn)行手法復位治療,癥狀可能在1-3天內明顯緩解。未接受復位治療者,眩暈可能持續3-7天,部分患者因耳石自行溶解或歸位,癥狀逐漸減輕。眩暈發(fā)作時(shí)多與頭部位置變動(dòng)相關(guān),典型表現為旋轉性眩暈,持續時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘,但可能反復發(fā)作。伴隨癥狀包括惡心、嘔吐、平衡障礙等,一般無(wú)聽(tīng)力下降或耳鳴。
少數患者可能因耳石黏附較緊、多半規管受累或合并前庭功能障礙,恢復時(shí)間可能延長(cháng)至1-2周。高齡、合并梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎者恢復較慢。若眩暈持續超過(guò)2周或伴有頭痛、復視等癥狀,需排除中樞性眩暈可能。復位治療后建議24小時(shí)內避免劇烈轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)墊高頭部30度,減少耳石再次脫落的概率。
日常應避免快速低頭仰頭動(dòng)作,眩暈發(fā)作期須有人陪同防止跌倒??蛇m當補充維生素D促進(jìn)耳石代謝,避免咖啡因和酒精攝入。若癥狀反復發(fā)作超過(guò)3個(gè)月,需考慮前庭康復訓練或進(jìn)一步檢查。復位治療無(wú)效或頻繁復發(fā)者,建議到耳鼻喉科進(jìn)行視頻眼震電圖等專(zhuān)科評估。
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