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手足口病發(fā)燒嚴重

患者：男，1歲

病情描述:
手足口病發(fā)燒嚴重
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王星光 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 呼吸內科

手足口病發(fā)熱嚴重程度通常表現為低熱到高熱，可能由腸道病毒感染、免疫反應、繼發(fā)感染、神經(jīng)系統受累等因素引起。

1、腸道病毒感染

手足口病主要由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起，病毒復制過(guò)程中會(huì )刺激體溫調節中樞導致發(fā)熱?？勺襻t囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液、干擾素α噴霧劑等藥物緩解癥狀。

2、免疫反應

機體為清除病毒會(huì )產(chǎn)生炎癥因子引發(fā)發(fā)熱，這種免疫反應通常持續3-5天。建議家長(cháng)監測體溫變化，保持患兒充足休息，適當補充水分。

3、繼發(fā)感染

口腔皰疹破潰后可能合并細菌感染，導致體溫持續升高。家長(cháng)需觀(guān)察患兒口腔黏膜情況，醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。

4、神經(jīng)系統受累

腸道病毒71型感染可能引起腦炎或腦膜炎，表現為持續高熱伴驚厥。需立即就醫進(jìn)行腰椎穿刺等檢查，必要時(shí)使用甘露醇注射液、丙種球蛋白等治療。

患兒發(fā)熱期間家長(cháng)應給予流質(zhì)飲食，保持皮膚清潔，避免抓撓皰疹。體溫超過(guò)39度或發(fā)熱超過(guò)3天應及時(shí)就診。

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