小兒晚上發(fā)燒可以擦酒精嗎

博禾醫生
小兒晚上發(fā)燒一般不建議擦酒精。酒精揮發(fā)可能導致皮膚刺激或體溫驟降,嬰幼兒還可能通過(guò)皮膚吸收酒精引發(fā)中毒。物理降溫可選擇溫水擦拭或退熱貼,若體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續發(fā)熱,建議家長(cháng)及時(shí)就醫。
溫水擦拭是更安全的物理降溫方式。用32-34攝氏度的溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,通過(guò)水分蒸發(fā)幫助散熱。避免擦拭前胸、后背等敏感部位,防止受涼。退熱貼可貼于額頭輔助降溫,但需注意皮膚是否出現過(guò)敏反應。監測體溫變化應每30分鐘重復一次,若體溫未降或出現寒戰、嗜睡等癥狀需停止物理降溫。
酒精擦浴存在多重風(fēng)險。嬰幼兒皮膚薄嫩,酒精易被吸收進(jìn)入血液循環(huán),可能抑制中樞神經(jīng)系統導致呼吸困難或低血糖??焖贀]發(fā)會(huì )使體表血管收縮,反而阻礙散熱,引起寒戰產(chǎn)熱加重發(fā)燒。工業(yè)酒精可能含甲醇等有毒成分,醫用酒精濃度過(guò)高也會(huì )刺激呼吸道黏膜。部分兒童對酒精過(guò)敏,可能出現皮膚紅腫、瘙癢等不良反應。
家長(cháng)需觀(guān)察患兒精神狀態(tài)與伴隨癥狀。若發(fā)熱伴有嘔吐、皮疹、抽搐或意識模糊,應立即就醫排查腦膜炎、川崎病等嚴重疾病。發(fā)熱期間保持室內通風(fēng),穿著(zhù)輕薄吸汗衣物,少量多次補充溫水或口服補液鹽。避免捂汗或冰敷等錯誤方式,遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,禁止服用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
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