乳腺實(shí)性結節通常采用BI-RADS分級系統進(jìn)行評估，主要分為BI-RADS0-6級。分級依據包括結節形態(tài)、邊緣特征、內部回聲、血流信號等影像學(xué)表現，以及是否伴隨鈣化、周?chē)M織改變等因素。

BI-RADS0級表示評估不完全，需結合其他檢查進(jìn)一步診斷。1級為陰性結果，乳腺組織無(wú)異常發(fā)現。2級為良性病變，如單純囊腫或纖維腺瘤，惡性概率接近零。3級可能良性病變，惡性概率低于2%，建議短期隨訪(fǎng)復查。4級分為4A、4B、4C三個(gè)亞型，惡性概率分別為2-10%、10-50%、50-95%，需穿刺活檢明確性質(zhì)。5級高度懷疑惡性，惡性概率超過(guò)95%，需組織學(xué)確診。6級為已確診的惡性病變，分級用于治療前評估。

影像學(xué)檢查中，超聲對結節邊緣毛刺征、縱橫比大于1等特征較敏感。鉬靶攝影對微小鈣化灶檢出率高。磁共振成像有助于評估多灶性病變與周?chē)M織浸潤情況。臨床觸診時(shí)需關(guān)注結節硬度、活動(dòng)度及與皮膚粘連情況。病理學(xué)檢查是確診金標準，空心針穿刺活檢可獲取組織樣本進(jìn)行細胞學(xué)分析。

建議定期進(jìn)行乳腺健康檢查，發(fā)現結節后遵醫囑完善影像學(xué)評估。保持規律作息與均衡飲食，控制動(dòng)物脂肪攝入。避免濫用含雌激素的保健品或藥物。哺乳期女性需注意正確排乳方式，預防乳汁淤積。40歲以上女性可每年進(jìn)行乳腺專(zhuān)項篩查，有家族史者應提前開(kāi)始監測。