無(wú)排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的區別是什么

博禾醫生
無(wú)排卵月經(jīng)和正常月經(jīng)的主要區別在于是否伴隨排卵過(guò)程,前者由激素波動(dòng)引起子宮內膜脫落但不排卵,后者是排卵后黃體萎縮導致的周期性出血。
無(wú)排卵月經(jīng)的出血由單一雌激素刺激子宮內膜增生后撤退引起,缺乏孕激素參與。正常月經(jīng)的周期性變化依賴(lài)雌激素和孕激素雙重調節,排卵后黃體分泌的孕激素使子宮內膜轉化為分泌期。
無(wú)排卵月經(jīng)通常表現為經(jīng)量時(shí)多時(shí)少、周期長(cháng)短不定,可能持續少量出血超過(guò)7天。正常月經(jīng)出血量在20-80毫升之間,周期21-35天,出血時(shí)間2-7天且規律可預測。
無(wú)排卵月經(jīng)周期中基礎體溫呈單相曲線(xiàn),缺乏排卵后的體溫上升。正常月經(jīng)周期會(huì )出現雙相體溫曲線(xiàn),排卵后體溫上升0.3-0.5攝氏度并維持12-14天。
無(wú)排卵月經(jīng)可能伴隨多毛、痤瘡等高雄激素表現,或潮熱、盜汗等低雌激素癥狀。正常月經(jīng)前可能出現輕微乳房脹痛、下腹墜脹等經(jīng)前期綜合征,癥狀在月經(jīng)來(lái)潮后緩解。
無(wú)排卵月經(jīng)周期中超聲監測無(wú)優(yōu)勢卵泡發(fā)育及排卵跡象,子宮內膜可能持續增厚。正常月經(jīng)周期可見(jiàn)優(yōu)勢卵泡發(fā)育至18-25毫米后消失,伴黃體形成和子宮內膜周期性變化。
長(cháng)期無(wú)排卵月經(jīng)可能增加子宮內膜病變風(fēng)險,建議記錄月經(jīng)周期特征,必要時(shí)進(jìn)行性激素六項、超聲監測等檢查。保持規律作息、控制體重在正常范圍有助于改善內分泌環(huán)境,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。若周期紊亂持續超過(guò)3個(gè)月,需就醫排除多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等病因。
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