小兒面癱治療方法有哪些

博禾醫生
小兒面癱可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、中醫針灸、手術(shù)治療等方式改善。面癱可能與病毒感染、外傷、中耳炎、腦卒中、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現為口角歪斜、閉眼困難、流涎等癥狀。
早期可用溫熱毛巾敷于患側面部,每日重復進(jìn)行多次,配合輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán)。家長(cháng)需幫助孩子從下巴向耳前方向提拉按摩,每次持續數分鐘。該方法適用于貝爾面癱等輕度神經(jīng)水腫,但避免用力過(guò)度導致皮膚損傷。
病毒性面癱可遵醫囑使用阿昔洛韋顆??共《?,潑尼松片減輕神經(jīng)水腫,甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。細菌感染引起的中耳炎需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。使用藥物期間家長(cháng)需觀(guān)察是否出現皮疹、胃腸不適等不良反應。
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部微循環(huán),紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉僵硬。每周治療數次,需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。對于外傷或術(shù)后神經(jīng)損傷患兒,低頻電刺激有助于防止肌肉萎縮。
選取地倉、頰車(chē)、陽(yáng)白等穴位針刺,配合艾灸促進(jìn)經(jīng)絡(luò )通暢。兒童宜采用淺刺快針?lè )?,每次留針時(shí)間不超過(guò)數分鐘。部分患兒可配合牽正散等中藥調理,但需中醫師辨證施治。
針對腫瘤壓迫或嚴重外傷性面神經(jīng)斷裂,需行面神經(jīng)減壓術(shù)或吻合術(shù)。先天性面癱患兒可能需肌肉移植術(shù)改善功能。術(shù)后需配合康復訓練,家長(cháng)應幫助孩子完成抬眉、鼓腮等表情肌鍛煉。
日常需避免冷風(fēng)直吹面部,用吸管輔助飲水防止嗆咳,進(jìn)食后及時(shí)清潔患側口腔殘留。保證充足睡眠,補充富含維生素B族的瘦肉、雞蛋等食物。若三個(gè)月未恢復需復查肌電圖,長(cháng)期未愈者可能需評估心理狀態(tài)。家長(cháng)應鼓勵孩子堅持康復訓練,避免因容貌改變產(chǎn)生自卑情緒。
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