關(guān)節退行性變如何治療

博禾醫生
關(guān)節退行性變可通過(guò)減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式改善。關(guān)節退行性變通常與年齡增長(cháng)、關(guān)節勞損、肥胖、遺傳等因素有關(guān),主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。
超重會(huì )增加關(guān)節負擔,加速軟骨磨損。通過(guò)合理飲食和適度運動(dòng)將體重控制在正常范圍,可有效減緩關(guān)節退行性變進(jìn)程。建議選擇游泳、騎自行車(chē)等對關(guān)節沖擊小的運動(dòng)方式,避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節僵硬和疼痛。超聲波治療能減輕炎癥,改善關(guān)節活動(dòng)度。水療通過(guò)水的浮力減輕關(guān)節壓力,同時(shí)利用水的阻力進(jìn)行肌力訓練。矯形支具可糾正關(guān)節力線(xiàn),分散壓力。
對乙酰氨基酚片可用于緩解輕中度疼痛。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮痛作用。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復。使用藥物需嚴格遵醫囑,注意胃腸道不良反應。疼痛嚴重時(shí)可短期使用弱阿片類(lèi)藥物。
透明質(zhì)酸鈉注射能改善關(guān)節潤滑,緩解疼痛。糖皮質(zhì)激素注射適用于急性炎癥發(fā)作期,但每年不宜超過(guò)3-4次。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復。注射治療需在無(wú)菌條件下由專(zhuān)業(yè)醫師操作,避免感染。
關(guān)節鏡清理術(shù)適用于早期病變伴機械癥狀者。截骨矯形術(shù)可糾正力線(xiàn)異常。單髁置換術(shù)保留健康關(guān)節結構。全關(guān)節置換術(shù)是終末期病變的有效解決方案。術(shù)后需進(jìn)行規范康復訓練,逐步恢復關(guān)節功能。
關(guān)節退行性變患者日常應注意關(guān)節保暖,避免受涼。飲食可適量增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、深海魚(yú)等。進(jìn)行關(guān)節周?chē)∪忮憻挄r(shí)需循序漸進(jìn),避免過(guò)度負荷。長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢后應活動(dòng)關(guān)節,防止僵硬加重。癥狀持續不緩解或進(jìn)行性加重時(shí),應及時(shí)就醫評估。
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