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基孔肯雅熱關(guān)節痛持續多久

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問(wèn)題描述

基孔肯雅熱關(guān)節痛持續多久

醫生回答

陸海英

陸海英 主任醫師

基孔肯雅熱引起的關(guān)節痛通常持續1-2周,部分患者可能遷延數月,實(shí)際時(shí)間與關(guān)節受累程度、年齡及基礎疾病等因素相關(guān)。

1、急性期

發(fā)病后1-2周內關(guān)節痛最為劇烈,多累及手腕、膝蓋等大關(guān)節,可伴發(fā)熱皮疹,建議臥床休息并使用對乙酰氨基酚緩解癥狀。

2、恢復期

2周后關(guān)節腫痛逐漸減輕,但可能出現晨僵現象,物理治療如熱敷有助于改善局部血液循環(huán),必要時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布等抗炎藥。

3、慢性期

約10%-30%患者關(guān)節痛持續3個(gè)月以上,可能與自身免疫反應有關(guān),需排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等繼發(fā)病變,羥氯喹可作為慢性期治療選擇。

4、影響因素

老年患者及既往有關(guān)節疾病者恢復較慢,病毒載量高低與關(guān)節損傷程度正相關(guān),早期使用干擾素可能縮短病程。

恢復期建議適度關(guān)節活動(dòng)鍛煉,避免高嘌呤飲食,若6個(gè)月后仍存在持續性關(guān)節功能障礙需考慮康復醫學(xué)干預。

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