急性胃腸炎的起因有哪些

博禾醫生
急性胃腸炎可能由病毒感染、細菌感染、飲食不當、藥物刺激、寄生蟲(chóng)感染等原因引起,通常表現為腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。急性胃腸炎可通過(guò)調整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。
病毒感染是急性胃腸炎最常見(jiàn)的病因,主要由諾如病毒、輪狀病毒、腺病毒等引起。病毒通過(guò)污染的食物或水源傳播,感染后會(huì )出現水樣腹瀉、低熱、肌肉酸痛等癥狀。治療以補液和電解質(zhì)調節為主,可遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物輔助緩解癥狀。
細菌感染多由沙門(mén)氏菌、志賀氏菌、大腸桿菌等致病菌導致,常見(jiàn)于食用未煮熟的海鮮或變質(zhì)食物?;颊呖赡艹霈F膿血便、持續高熱、里急后重等表現。細菌性胃腸炎需在醫生指導下使用抗生素,如鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊等,同時(shí)須配合止瀉藥物和腸道益生菌調理。
暴飲暴食、過(guò)量攝入辛辣刺激或生冷食物會(huì )直接刺激胃腸黏膜,引發(fā)非感染性炎癥。癥狀多為突發(fā)性上腹絞痛伴嘔吐,但無(wú)發(fā)熱現象。這種情況需要暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步改為流質(zhì)飲食,可適量飲用溫鹽水或米湯,必要時(shí)使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復方顛茄氫氧化鋁片等胃黏膜保護劑。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、抗生素或化療藥物可能破壞胃腸屏障功能,導致化學(xué)性胃腸炎。典型表現為服藥后出現的胃部灼痛和黑色柏油樣便。發(fā)現此類(lèi)情況應立即停用相關(guān)藥物,就醫調整用藥方案,可替換為奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠等對胃腸刺激較小的藥物。
賈第鞭毛蟲(chóng)、阿米巴原蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染多見(jiàn)于衛生條件較差的地區,通過(guò)被污染的水源傳播。特征為長(cháng)期慢性腹瀉伴果醬樣便,可能伴隨營(yíng)養不良。確診后需使用甲硝唑片、替硝唑片等抗原蟲(chóng)藥物,配合蒙脫石散控制腹瀉,治療期間需嚴格做好個(gè)人衛生隔離。
急性胃腸炎患者發(fā)病期間應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免乳制品和高纖維食物。注意補充水分以防脫水,可少量多次飲用淡鹽水或口服補液溶液。癥狀持續超過(guò)3天或出現血便、高熱、意識模糊等嚴重表現時(shí)須立即就醫。日常需加強食品衛生管理,生熟食材分開(kāi)處理,飯前便后規范洗手,冰箱定期清潔消毒。
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