牙齒咬合不齊怎么辦

博禾醫生
牙齒咬合不齊可通過(guò)佩戴矯治器、正頜手術(shù)、調整不良習慣、修復缺失牙、牙齒片切等方式治療。牙齒咬合不齊通常由遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習慣、頜骨發(fā)育異常、齲齒或外傷等原因引起。
固定矯治器如金屬托槽或陶瓷托槽適用于中重度咬合問(wèn)題,通過(guò)持續施加壓力移動(dòng)牙齒。隱形矯治器適合輕度至中度病例,需每日佩戴20小時(shí)以上。矯治期間需定期復診調整力度,避免進(jìn)食過(guò)硬食物,保持口腔清潔。
嚴重骨性錯頜畸形需配合正頜手術(shù),如上頜骨截骨術(shù)或下頜骨矢狀劈開(kāi)術(shù)。手術(shù)前后需進(jìn)行正畸治療確保牙齒排列,術(shù)后可能有短暫面部腫脹,需流質(zhì)飲食。該方式適用于成年后頜骨發(fā)育定型者。
兒童期吐舌、口呼吸、吮指等習慣可能導致開(kāi)頜或深覆蓋??赏ㄟ^(guò)肌功能訓練器糾正,如舌擋或唇擋。家長(cháng)需監督孩子戒除習慣,必要時(shí)配合語(yǔ)音訓練。早期干預可避免頜骨發(fā)育異常。
乳牙過(guò)早脫落或恒牙缺失會(huì )導致鄰牙傾斜移位??刹捎瞄g隙保持器維持缺牙空間,成年后選擇種植牙或固定橋修復。缺失后牙可能引發(fā)對頜牙伸長(cháng),需及時(shí)修復恢復垂直高度。
輕度擁擠可通過(guò)鄰面去釉創(chuàng )造0.2-0.5毫米間隙,多用于前牙區。操作需嚴格控制釉質(zhì)去除量,術(shù)后涂氟防齲。該方法不適用于釉質(zhì)發(fā)育不良者,需配合矯治器獲得穩定效果。
建議每半年進(jìn)行口腔檢查,兒童替牙期需重點(diǎn)監測咬合發(fā)育。避免單側咀嚼或咬硬物習慣,正畸治療期間使用含氟牙膏和牙縫刷。出現顳下頜關(guān)節彈響或咀嚼疼痛應及時(shí)就診,嚴重錯頜可能影響消化功能和面部外觀(guān),早期干預效果更佳。
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