腸梗塞是什么癥狀和體征
關(guān)鍵詞：
癥狀
腸梗塞的癥狀和體征主要有腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣以及腹部壓痛等。腸梗塞通常由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腸系膜血管栓塞或腫瘤壓迫等因素引起，可能伴隨發(fā)熱、心率加快、休克等全身癥狀，需及時(shí)就醫明確診斷。
1、腹痛
腸梗塞患者早期表現為陣發(fā)性絞痛，疼痛多位于臍周或中腹部，隨著(zhù)病情進(jìn)展可轉為持續性劇烈疼痛。腹痛可能與腸管缺血、腸壁水腫及腸蠕動(dòng)增強有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用消旋山莨菪堿注射液緩解痙攣性疼痛，或注射用帕瑞昔布鈉鎮痛，若確診為絞窄性腸梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻。
2、腹脹
腸梗塞后期因腸腔內氣體和液體積聚出現全腹脹滿(mǎn)，腹部膨隆呈不對稱(chēng)性，叩診呈鼓音。腹脹與腸內容物無(wú)法通過(guò)梗阻部位有關(guān)，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)或消失。胃腸減壓是緩解腹脹的有效措施，必要時(shí)需通過(guò)腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)治療。
3、嘔吐
高位腸梗塞早期即可出現頻繁嘔吐，嘔吐物含膽汁或胃內容物；低位梗阻嘔吐出現較晚，嘔吐物可有糞臭味。嘔吐由腸管擴張刺激神經(jīng)反射引起，嚴重者可導致脫水。治療需禁食并靜脈補液，可配合使用注射用奧美拉唑鈉保護胃腸黏膜。
4、停止排便排氣
完全性腸梗塞患者會(huì )出現肛門(mén)停止排便排氣，但梗阻早期遠端腸道殘存糞便可能仍可排出。該癥狀提示腸道機械性阻塞，需通過(guò)腹部X線(xiàn)或CT檢查確診。部分患者可嘗試使用甘油灌腸劑促進(jìn)排便，但絞窄性梗阻需禁用灌腸。
5、腹部壓痛
腸梗塞進(jìn)展期可出現腹部壓痛伴肌緊張，壓痛部位常與梗阻位置相關(guān)。若出現反跳痛提示腸壁缺血壞死，需警惕腸穿孔風(fēng)險。查體時(shí)可觸及腹部包塊，可能與腸套疊或腫瘤相關(guān)。確診后需根據病因選擇腸造口術(shù)或腸切除等手術(shù)治療。
腸梗塞患者應絕對禁食禁水直至梗阻解除，恢復期從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到低渣飲食，避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物。日常需保持規律排便習慣，腹部手術(shù)后患者應遵醫囑進(jìn)行腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，若出現反復腹痛或排便習慣改變需及時(shí)復查。術(shù)后粘連性腸梗阻患者可適當補充益生菌調節腸道菌群。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：直腸癌術(shù)后打嗝正常嗎
下一篇：直腸到肛門(mén)有彎曲嗎