嬰兒發(fā)燒的原因有哪些

博禾醫生
嬰兒發(fā)燒可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、生理性發(fā)熱、感染性疾病、免疫接種反應等原因引起。體溫升高是機體對抗病原體的防御反應,需結合具體表現判斷是否需要醫療干預。
部分嬰兒存在家族性周期性發(fā)熱綜合征等遺傳傾向,可能與基因突變導致的體溫調節異常有關(guān)。這類(lèi)發(fā)熱通常表現為反復發(fā)作的低熱,伴隨關(guān)節痛或皮疹。家長(cháng)需記錄發(fā)熱規律,避免過(guò)度使用退熱藥物,必要時(shí)需進(jìn)行基因檢測確診。
過(guò)度包裹或高溫環(huán)境會(huì )使嬰兒體溫調節中樞發(fā)育不完善,導致體溫升高。表現為面部潮紅、出汗減少,但精神狀態(tài)正常。家長(cháng)應立即降低環(huán)境溫度至24-26℃,減少衣物包裹,用溫水擦拭頸部、腋窩等部位幫助散熱。
出牙期或疫苗接種后可能出現38℃以下的短暫發(fā)熱。出牙期常伴流涎、牙齦腫脹,疫苗反應多在24-48小時(shí)內消退??山o予磨牙膠緩解不適,接種后發(fā)熱可適當增加哺乳頻次,無(wú)須特殊處理。
呼吸道合胞病毒、輪狀病毒等感染是常見(jiàn)病因,可能引發(fā)39℃以上高熱,伴隨咳嗽、腹瀉等癥狀。細菌性感染如中耳炎可能出現耳部紅腫。需遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,細菌感染時(shí)需配合阿莫西林顆粒治療。
百白破、麻腮風(fēng)等疫苗可能引起38.5℃以下的發(fā)熱,通常持續1-2天,可能伴注射部位紅腫。建議家長(cháng)在接種后24小時(shí)內每4小時(shí)監測體溫,出現高熱時(shí)可使用退熱貼物理降溫,避免使用阿司匹林等藥物。
家長(cháng)應保持嬰兒居住環(huán)境通風(fēng),體溫超過(guò)38.5℃時(shí)采用溫水擦浴物理降溫,避免使用酒精擦拭。母乳喂養期間母親需保持飲食清淡,人工喂養可適當增加水分攝入。出現持續高熱、抽搐、拒食或精神萎靡時(shí),須立即就醫排查腦膜炎等嚴重疾病。日常注意觀(guān)察大小便性狀及皮膚黏膜狀態(tài),做好疫苗接種后48小時(shí)內的體溫監測記錄。
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