孕婦肝功能異常對胎兒的影響
博禾醫生
孕婦肝功能異??赡軐μ涸斐刹涣加绊?,包括胎兒生長(cháng)受限、早產(chǎn)、宮內窘迫等。肝功能異常通常由妊娠期肝內膽汁淤積癥、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝等原因引起,需根據具體病因采取干預措施。
妊娠期肝內膽汁淤積癥是孕期肝功能異常的常見(jiàn)原因,主要表現為皮膚瘙癢和黃疸,膽汁酸水平升高可能增加胎兒窘迫和死胎的風(fēng)險。病毒性肝炎如乙型肝炎可能導致垂直傳播,使胎兒感染肝炎病毒,出生后需及時(shí)接種免疫球蛋白和疫苗。妊娠期急性脂肪肝屬于危急重癥,可能引發(fā)凝血功能障礙和多器官衰竭,對胎兒生命威脅極大。藥物性肝損傷或自身免疫性肝病也可能通過(guò)炎癥反應影響胎盤(pán)功能,導致胎兒缺氧。部分輕度肝功能異常如單純轉氨酶升高,若未合并其他癥狀,對胎兒影響相對較小。
建議孕婦定期監測肝功能指標,出現皮膚黃染、惡心嘔吐、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。日常需保持低脂高蛋白飲食,避免使用肝毒性藥物,保證充足休息。妊娠期肝內膽汁淤積癥患者可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,病毒性肝炎患者需接受抗病毒治療。所有肝功能異常孕婦均應加強胎兒監護,通過(guò)胎心監測和超聲評估胎兒狀況,必要時(shí)提前終止妊娠以保障母嬰安全。
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