補牙后牙齒牙齦疼痛

博禾醫生
補牙后牙齒牙齦疼痛多數屬于正常術(shù)后反應,少數可能與繼發(fā)感染或咬合問(wèn)題有關(guān)。補牙材料刺激、牙髓敏感、牙齦損傷是常見(jiàn)誘因,若疼痛持續超過(guò)3天或伴隨腫脹需及時(shí)復診。
補牙后短暫疼痛通常與治療過(guò)程相關(guān)。牙體預備時(shí)器械震動(dòng)可能引發(fā)牙本質(zhì)敏感,復合樹(shù)脂固化收縮可能牽拉牙體組織,局部麻醉消退后可能出現鈍痛。這類(lèi)疼痛多在1-3天內自行緩解,避免患側咀嚼、使用抗敏感牙膏可減輕不適。急性牙齦疼痛常因橡皮障夾壓迫或操作中機械損傷導致,采用鹽水漱口配合軟毛牙刷清潔可促進(jìn)愈合。
持續加重的疼痛需警惕病理性因素。深齲近髓者可能引發(fā)不可復性牙髓炎,表現為自發(fā)痛、冷熱刺激痛,需根管治療干預。繼發(fā)齲或充填體邊緣微滲漏可能導致細菌侵入,X線(xiàn)檢查可發(fā)現繼發(fā)齲壞。咬合高點(diǎn)引發(fā)創(chuàng )傷性疼痛可通過(guò)調磨修復體解決,而鄰面充填體懸突可能刺激牙齦乳頭充血,需重新修整修復體形態(tài)。
補牙后應保持口腔清潔,使用含氟牙膏輕柔刷牙,避免過(guò)硬過(guò)黏食物。出現夜間痛、放射痛或牙齦膿包時(shí),提示可能存在牙髓壞死或根尖周炎,應立即就醫。糖尿病患者或免疫低下者更需關(guān)注感染跡象,必要時(shí)預防性使用抗生素。定期口腔檢查能早期發(fā)現充填體老化或繼發(fā)齲問(wèn)題。
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