風(fēng)濕關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎區別
風(fēng)濕關(guān)節炎一般是指骨關(guān)節炎，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種自身免疫性疾病，兩者在病因、癥狀、治療等方面存在明顯區別。主要有發(fā)病機制不同、受累關(guān)節不同、癥狀特點(diǎn)不同、影像學(xué)表現不同、治療方法不同等區別。
1、發(fā)病機制不同
骨關(guān)節炎主要與關(guān)節軟骨退行性改變有關(guān)，多見(jiàn)于中老年人，關(guān)節長(cháng)期過(guò)度使用或損傷可能導致軟骨磨損。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病，免疫系統錯誤攻擊關(guān)節滑膜，引發(fā)慢性炎癥，可能與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)。
2、受累關(guān)節不同
骨關(guān)節炎好發(fā)于負重關(guān)節如膝關(guān)節、髖關(guān)節，也可能影響手指遠端指間關(guān)節，通常呈不對稱(chēng)分布。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎多累及手腕、掌指關(guān)節等小關(guān)節，表現為對稱(chēng)性多關(guān)節炎，隨著(zhù)病情發(fā)展可能累及全身多個(gè)關(guān)節。
3、癥狀特點(diǎn)不同
骨關(guān)節炎患者晨僵時(shí)間較短，一般不超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后疼痛可能減輕，休息后加重。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎晨僵持續時(shí)間較長(cháng)，可能超過(guò)1小時(shí)，伴有明顯關(guān)節腫脹、壓痛，可能出現疲勞、低熱等全身癥狀。
4、影像學(xué)表現不同
骨關(guān)節炎X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄、骨贅形成、軟骨下骨硬化等退行性改變。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎早期可能表現為關(guān)節周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現關(guān)節邊緣侵蝕、關(guān)節畸形等特征性改變。
5、治療方法不同
骨關(guān)節炎治療以緩解疼痛、改善功能為主，可使用對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，嚴重者可能需關(guān)節置換手術(shù)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎需早期使用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等改善病情抗風(fēng)濕藥，必要時(shí)聯(lián)合生物制劑控制病情進(jìn)展。
骨關(guān)節炎患者應注意控制體重，避免關(guān)節過(guò)度負重，可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者需定期監測病情，遵醫囑規范用藥，注意關(guān)節保暖，保持適當活動(dòng)度。兩種疾病患者均應保證充足睡眠，適量補充鈣和維生素D，出現關(guān)節不適及時(shí)就醫評估。
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