結膜炎典型癥狀是什么

博禾醫生
結膜炎典型癥狀主要有眼紅、異物感、分泌物增多、畏光流淚、眼瞼腫脹。結膜炎是結膜組織炎癥反應,可由細菌、病毒、過(guò)敏或環(huán)境刺激引起,需根據病因進(jìn)行針對性治療。
結膜血管擴張充血導致眼球表面呈現彌漫性充血或局部充血,常從穹窿部向角膜緣方向蔓延。細菌性結膜炎充血多為鮮紅色,病毒性結膜炎充血呈暗紅色,過(guò)敏性結膜炎充血多伴隨結膜蒼白水腫。急性期患者可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,或使用色甘酸鈉滴眼液緩解過(guò)敏反應。
患者常主訴眼部有砂礫摩擦感或持續性刺痛,與結膜上皮損傷或炎癥刺激有關(guān)。細菌性結膜炎可能伴隨膿性分泌物黏附角膜,病毒性結膜炎常見(jiàn)結膜濾泡增生導致機械性摩擦。建議避免揉眼,可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液潤滑眼表,嚴重者需用更昔洛韋眼用凝膠抗病毒治療。
晨起時(shí)眼瞼常被分泌物黏著(zhù),細菌性結膜炎多為黃綠色膿性分泌物,病毒性結膜炎分泌物呈水樣或黏液性,過(guò)敏性結膜炎分泌物為白色絲狀。需用生理鹽水清潔眼瞼,細菌感染時(shí)可選用妥布霉素滴眼液,病毒感染可用阿昔洛韋滴眼液,過(guò)敏性結膜炎需配合奧洛他定滴眼液。
炎癥刺激導致角膜敏感性增高,強光刺激引發(fā)反射性淚液分泌增多。病毒性結膜炎可能伴隨角膜上皮點(diǎn)狀脫落,加重畏光癥狀。建議佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡,角膜損傷時(shí)需加用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)修復,避免使用含防腐劑眼藥水。
急性炎癥反應導致眼瞼血管通透性增加,過(guò)敏性結膜炎常見(jiàn)眼瞼皮膚濕疹樣改變。細菌感染可能伴隨瞼緣炎,需配合紅霉素眼膏涂抹瞼緣。冷敷可緩解腫脹,但化膿性炎癥應禁用熱敷,避免感染擴散。
結膜炎患者應保持眼部清潔,避免共用毛巾等個(gè)人物品。細菌性結膜炎需完成全程抗生素治療,病毒性結膜炎具有強傳染性需隔離兩周。過(guò)敏性結膜炎患者應遠離花粉、塵螨等過(guò)敏原,空調濾網(wǎng)需定期清洗。長(cháng)期使用電子設備者建議增加眨眼頻率,必要時(shí)使用無(wú)防腐劑人工淚液。若出現視力下降、劇烈眼痛或角膜混濁需立即就醫。
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