半月板手術(shù)后一個(gè)月還腫痛正常嗎

博禾醫生
半月板手術(shù)后一個(gè)月還腫痛一般是正常的,可能與術(shù)后恢復期組織修復、關(guān)節活動(dòng)增加有關(guān)。若伴隨皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或疼痛持續加重,則需警惕感染或康復異常。
術(shù)后早期腫脹疼痛多與手術(shù)創(chuàng )傷反應相關(guān)。關(guān)節腔內滑膜組織受到機械刺激后會(huì )產(chǎn)生炎性滲出,導致關(guān)節囊膨脹和周?chē)浗M織水腫。這種反應通常在術(shù)后4-6周逐漸消退,期間適度冰敷可幫助減輕腫脹??祻陀柧殨r(shí)出現的短暫疼痛多為正?,F象,與關(guān)節適應新的力學(xué)平衡有關(guān)。建議保持每日3-4次、每次15分鐘的踝泵運動(dòng)促進(jìn)淋巴回流,使用彈性繃帶時(shí)注意松緊度以能插入一指為宜。
持續加重的腫痛需考慮半月板縫合處愈合不良或關(guān)節感染可能。細菌感染時(shí)會(huì )出現靜息痛和夜間痛,關(guān)節液可能變得渾濁黏稠。過(guò)度早期負重可能導致縫合的半月板再次撕裂,表現為突然的關(guān)節彈響和絞鎖感。此時(shí)應避免繼續康復訓練,及時(shí)復查核磁共振評估半月板愈合狀態(tài)。糖尿病患者或免疫低下人群更需關(guān)注體溫變化和血液炎癥指標。
術(shù)后康復期間建議保持傷口干燥清潔,睡眠時(shí)抬高患肢15-20厘米。逐步增加關(guān)節活動(dòng)范圍訓練時(shí),以不引發(fā)持續超過(guò)2小時(shí)的疼痛為度。定期復查時(shí)可進(jìn)行關(guān)節腔積液超聲檢查,必要時(shí)醫生可能建議抽取關(guān)節液進(jìn)行化驗。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,有助于膠原纖維合成。
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