缺三個(gè)顆門(mén)牙怎么處理

博禾醫生
缺三顆門(mén)牙可通過(guò)活動(dòng)義齒修復、固定義齒修復、種植牙修復等方式處理,具體選擇需結合牙槽骨條件、咬合關(guān)系及患者需求綜合評估。門(mén)牙缺失可能由齲齒、牙周病、外傷等因素引起,通常影響美觀(guān)和發(fā)音功能。
活動(dòng)義齒適用于牙槽骨吸收明顯或全身條件較差的患者。采用樹(shù)脂基托與金屬卡環(huán)固定,可自行摘戴清潔。修復后需避免咀嚼硬物,夜間取出浸泡消毒??赡艹霈F初期異物感,但價(jià)格較低且對鄰牙損傷小。
固定義齒需磨改兩側健康鄰牙作為基牙,通過(guò)烤瓷橋或全瓷橋連冠修復。適合鄰牙穩固且咬合力適中的患者,具有咀嚼效率高、舒適度好的特點(diǎn)。但會(huì )不可逆損傷基牙,長(cháng)期使用可能導致基牙繼發(fā)齲或牙髓病變。
種植牙通過(guò)在牙槽骨植入鈦合金種植體模擬牙根,再銜接上部修復體。單顆種植不損傷鄰牙,生物相容性佳,使用壽命可達15-20年。需評估骨量是否充足,患有糖尿病或骨質(zhì)疏松者需謹慎選擇。術(shù)后需維護口腔衛生預防種植體周?chē)住?/p>
過(guò)渡期可使用樹(shù)脂臨時(shí)冠或彈性義齒維持美觀(guān),防止鄰牙傾斜移位。臨時(shí)修復體強度較低,僅適合短期使用。需定期復查調整,為最終修復方案爭取牙周治療或骨增量手術(shù)時(shí)間。
對于復雜病例可采用種植-固定聯(lián)合修復,如中間位點(diǎn)種植配合兩側固定橋。需通過(guò)CBCT精確規劃植入位點(diǎn),可能結合上頜竇提升或GBR骨增量技術(shù)。該方案能優(yōu)化力學(xué)分布,但治療周期較長(cháng)費用較高。
門(mén)牙缺失患者日常應使用軟毛牙刷清潔修復體與牙齦交界處,避免用門(mén)牙啃咬蘋(píng)果等硬物。每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)處理基牙齲壞或種植體周?chē)つぱ?。吸煙者需控制吸煙量以減少種植失敗風(fēng)險,糖尿病患者需優(yōu)先控制血糖水平。修復后出現疼痛或松動(dòng)需立即復診調整。
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