嬰兒過(guò)敏性腹瀉癥狀

博禾醫生
嬰兒過(guò)敏性腹瀉主要表現為排便次數增多、糞便稀薄帶黏液或血絲,可能伴隨皮膚紅疹、哭鬧不安等癥狀。過(guò)敏性腹瀉通常由牛奶蛋白過(guò)敏、大豆蛋白過(guò)敏、食物添加劑不耐受、腸道菌群紊亂、免疫系統異常等因素引起。
牛奶蛋白過(guò)敏是嬰兒過(guò)敏性腹瀉最常見(jiàn)原因,因嬰兒免疫系統誤判牛奶蛋白為有害物質(zhì)引發(fā)過(guò)敏反應。典型表現為進(jìn)食奶粉后出現水樣便或黏液便,可能伴隨嘔吐、濕疹。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,避免含乳糖食物??勺襻t囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、葡萄糖酸鋅顆粒等藥物輔助治療。
部分嬰兒對大豆蛋白存在交叉過(guò)敏反應,常見(jiàn)于混合喂養嬰兒。癥狀與牛奶蛋白過(guò)敏相似但程度較輕,糞便多呈綠色泡沫狀。家長(cháng)需排查配方奶粉中的大豆成分,選擇低敏配方??膳浜鲜褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等藥物調節腸道功能。
輔食中的防腐劑、人工色素等化學(xué)添加劑可能刺激嬰兒未成熟的腸道黏膜。表現為添加新輔食后突發(fā)腹瀉,糞便有特殊氣味。建議家長(cháng)選擇無(wú)添加的有機輔食,逐步建立食物耐受性。必要時(shí)可短期使用蒙脫石混懸液緩解癥狀。
抗生素使用或環(huán)境變化可能導致腸道益生菌減少,引發(fā)過(guò)敏性腹瀉。糞便常伴有未消化奶瓣,嬰兒易出現腹脹??赏ㄟ^(guò)補充酪酸梭菌活菌散、布拉氏酵母菌散等微生態(tài)制劑恢復菌群平衡,哺乳期母親需同步調整飲食結構。
遺傳性過(guò)敏體質(zhì)嬰兒可能出現頑固性腹瀉,常合并呼吸道或皮膚過(guò)敏癥狀。需進(jìn)行過(guò)敏原檢測明確誘因,嚴重者可遵醫囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。家長(cháng)應記錄飲食日記,避免接觸已知過(guò)敏原。
家長(cháng)發(fā)現嬰兒腹瀉時(shí)應及時(shí)收集糞便樣本送檢,記錄排便頻率和性狀變化。哺乳期母親需避免食用海鮮、堅果等高風(fēng)險致敏食物。保持嬰兒臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預防尿布疹。若腹瀉持續超過(guò)3天或出現脫水癥狀,須立即就醫進(jìn)行電解質(zhì)檢查和過(guò)敏評估。日??蛇m當補充嬰幼兒專(zhuān)用益生菌,但不可自行使用止瀉藥物。
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