5個(gè)月嬰兒腸絞痛主要表現為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹氣、雙腿蜷縮、面部潮紅等癥狀。腸絞痛可能與胃腸功能發(fā)育不完善、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、食物蛋白過(guò)敏、喂養方式不當等因素有關(guān)，通常通過(guò)調整喂養方式、腹部按摩、藥物治療等方式緩解。建議家長(cháng)密切觀(guān)察嬰兒癥狀變化，必要時(shí)及時(shí)就醫。

1、陣發(fā)性哭鬧

腸絞痛嬰兒常出現無(wú)明顯誘因的突然哭鬧，多發(fā)生在傍晚或夜間，哭鬧時(shí)難以安撫，持續時(shí)間可達數小時(shí)?？摁[時(shí)嬰兒可能伴隨握拳、蹬腿等動(dòng)作，這與腸道平滑肌痙攣性收縮導致的疼痛有關(guān)。家長(cháng)可嘗試飛機抱或輕輕搖晃幫助緩解不適，若哭鬧持續超過(guò)3小時(shí)或伴隨發(fā)熱需就醫排查其他疾病。

2、腹部脹氣

嬰兒腹部觸診可發(fā)現明顯脹氣，叩診呈鼓音，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。這與腸道氣體排出不暢有關(guān)，家長(cháng)可用溫熱手掌以順時(shí)針?lè )较蜉p柔按摩嬰兒臍周，或進(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)促進(jìn)排氣。哺乳母親應避免食用易產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等，配方奶喂養需檢查奶嘴孔大小是否合適。

3、雙腿蜷縮

疼痛發(fā)作時(shí)嬰兒會(huì )反射性將雙膝向腹部屈曲，這是機體減輕腹腔壓力的保護性姿勢。家長(cháng)可將嬰兒俯臥放在大人前臂進(jìn)行袋鼠式護理，或使用襁褓包裹增加安全感。需注意與髖關(guān)節發(fā)育不良導致的姿勢異常相鑒別，后者會(huì )出現雙側腿紋不對稱(chēng)等特征。

4、面部潮紅

哭鬧劇烈時(shí)嬰兒面部可能出現充血性潮紅，嚴重時(shí)伴隨額頭出汗。這與疼痛刺激引起的交感神經(jīng)興奮有關(guān)，家長(cháng)應保持環(huán)境溫度適宜，避免過(guò)度包裹。若出現口周發(fā)紺、呼吸急促等缺氧表現，需立即就醫排除腸套疊等急腹癥。

5、排便異常

部分嬰兒可能出現大便次數增多或減少，糞便性狀改變如泡沫便、黏液便等。乳糖不耐受引起的腸絞痛可嘗試低乳糖配方奶，母乳喂養母親需減少乳制品攝入。對于反復出現的血便，需警惕牛奶蛋白過(guò)敏，應在醫生指導下進(jìn)行飲食回避試驗或改用深度水解蛋白奶粉。

家長(cháng)應建立規律的喂養間隔，避免過(guò)度喂養或饑餓喂養，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘?？捎涗泲雰好咳湛摁[時(shí)間、持續時(shí)間及緩解方式，幫助醫生判斷病情。注意區分正常生理性腸絞痛與病理性腹痛，若嬰兒出現嘔吐膽汁樣物、血便、體重不增等危險信號，需立即前往兒科急診。日?？蛇m當補充嬰幼兒專(zhuān)用益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，但須在醫師指導下使用。