腹瀉伴里急后重常見(jiàn)于

博禾醫生
腹瀉伴里急后重常見(jiàn)于細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、直腸炎、腸易激綜合征、結直腸腫瘤等疾病。里急后重是指排便后仍有便意但排便困難或排不盡感,可能與腸道炎癥、腫瘤壓迫等因素有關(guān)。
細菌性痢疾由志賀菌感染引起,表現為腹痛、腹瀉伴里急后重,糞便多為黏液膿血便??赡芘c進(jìn)食不潔食物或水源污染有關(guān)。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合蒙脫石散保護腸黏膜?;颊咝韪綦x處理排泄物,避免交叉感染。
潰瘍性結腸炎屬于慢性非特異性炎癥性腸病,病變多累及直腸和乙狀結腸,導致反復黏液膿血便和里急后重??赡芘c免疫異常、遺傳因素相關(guān)??勺襻t囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片控制炎癥,嚴重時(shí)需生物制劑治療。日常需低纖維飲食,避免乳制品刺激。
直腸黏膜炎癥可因感染、輻射或自身免疫反應導致,表現為肛門(mén)墜脹、排便頻繁但量少。直腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療需根據病因選擇柳氮磺吡啶腸溶片、地塞米松栓劑等藥物,配合溫水坐浴緩解癥狀。避免辛辣食物加重直腸刺激。
腸易激綜合征以腸道功能紊亂為主,腹瀉型患者可出現排便急迫感和里急后重,但無(wú)器質(zhì)性病變??赡芘c胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān)??勺襻t囑使用匹維溴銨片調節蠕動(dòng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊改善菌群。需記錄飲食日記排查誘因。
直腸或乙狀結腸腫瘤生長(cháng)可能壓迫腸腔,導致排便習慣改變和里急后重,常伴體重下降、便血等報警癥狀。結腸鏡檢查可明確診斷。早期腫瘤可行內鏡下切除,進(jìn)展期需手術(shù)聯(lián)合放化療。40歲以上人群應定期進(jìn)行腸癌篩查。
腹瀉伴里急后重患者需注意補充水分和電解質(zhì),可飲用口服補液鹽預防脫水。飲食選擇低渣、低脂的清淡食物,避免生冷刺激。記錄排便頻率和性狀變化,若出現持續血便、發(fā)熱或體重減輕應及時(shí)就醫。慢性癥狀者應完善腸鏡、糞便培養等檢查明確病因,避免自行長(cháng)期使用止瀉藥物掩蓋病情。
嬰兒感冒伴有腹瀉怎么回事
腹瀉后脫水的表現
小兒腹瀉推拿治療有效嗎
寶寶嘔吐腹瀉發(fā)燒是什么病
急性腹瀉的病因
怎樣食療治小兒腹瀉腹脹
懷孕初期腹瀉吃什么緩解
小兒腹瀉該怎么治療
腹瀉可以喝水嗎
腹瀉比較嚴重吃什么食物好
小兒腹瀉家長(cháng)要注意什么
嬰兒腹瀉嘔吐會(huì )反復嗎