風(fēng)濕性心臟炎包括哪三種疾病

風(fēng)濕性心臟炎主要包括風(fēng)濕性心內膜炎、風(fēng)濕性心肌炎和風(fēng)濕性心包炎三種疾病。
風(fēng)濕性心內膜炎是風(fēng)濕性心臟炎中最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要累及心臟瓣膜,尤其是二尖瓣和主動(dòng)脈瓣。該疾病通常由A組乙型溶血性鏈球菌感染后引發(fā)的自身免疫反應導致,患者可能出現心悸、胸悶、乏力等癥狀。風(fēng)濕性心內膜炎可導致瓣膜增厚、粘連,嚴重時(shí)會(huì )引起瓣膜狹窄或關(guān)閉不全。治療上可遵醫囑使用青霉素V鉀片、阿司匹林腸溶片、潑尼松片等藥物控制炎癥。
風(fēng)濕性心肌炎主要侵犯心肌組織,可導致心肌細胞變性、壞死和間質(zhì)水腫?;颊叱R?jiàn)癥狀包括胸痛、心律失常、呼吸困難等,嚴重時(shí)可出現心力衰竭。該疾病的發(fā)生與鏈球菌感染后的交叉免疫反應有關(guān),心肌組織中出現特征性的Aschoff小體。治療需臥床休息,并遵醫囑使用地高辛片、呋塞米片、螺內酯片等藥物改善心功能。
風(fēng)濕性心包炎是累及心包膜的炎癥性疾病,可分為干性和滲出性?xún)煞N類(lèi)型?;颊咧饕憩F為心前區疼痛、心包摩擦音,大量心包積液時(shí)可出現呼吸困難、頸靜脈怒張等癥狀。該疾病常與心內膜炎、心肌炎同時(shí)存在,心包腔內可出現纖維蛋白性滲出物。治療上可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、秋水仙堿片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥反應。
風(fēng)濕性心臟炎患者應注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng),飲食上選擇低鹽、高蛋白、易消化的食物。保持居住環(huán)境干燥通風(fēng),注意防寒保暖,預防呼吸道感染。定期復查心電圖、心臟超聲等檢查,監測病情變化。出現胸悶氣促加重、下肢水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。在醫生指導下規范用藥,不可擅自調整藥物劑量或停藥。
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