兒童鼻炎鼻塞總不好可能與過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大、鼻腔結構異常等因素有關(guān)。鼻炎鼻塞通常表現為鼻癢、打噴嚏、流清涕、夜間呼吸不暢等癥狀，可通過(guò)鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫調節治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下規范治療，避免接觸過(guò)敏原并保持室內空氣濕潤。

1、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎是兒童鼻塞的常見(jiàn)原因，多由塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)?；純撼０殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，部分會(huì )出現眼結膜充血。臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥緩解癥狀，輔以糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。家長(cháng)需定期清洗床品并使用除螨儀，減少環(huán)境過(guò)敏原刺激。

2、慢性鼻炎

反復感冒或急性鼻炎未徹底治愈可能發(fā)展為慢性鼻炎，表現為持續性鼻塞、黏稠分泌物。生理性海水鼻腔噴霧可幫助清潔，布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫。日常應避免冷空氣直接刺激，冬季外出可佩戴口罩，飲食上增加維生素C含量高的水果如獼猴桃。

3、鼻竇炎

細菌感染導致的鼻竇炎會(huì )引起膿涕倒流及面部脹痛，鼻塞癥狀晨起較重。醫生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。家長(cháng)需觀(guān)察孩子是否有發(fā)熱癥狀，用溫熱毛巾敷鼻部可緩解不適。

4、腺樣體肥大

腺樣體增生會(huì )阻塞后鼻孔，導致張口呼吸和睡眠打鼾。輕度肥大可用孟魯司特鈉顆粒減輕炎癥，中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。日常應預防上呼吸道感染，睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭改善通氣，避免進(jìn)食過(guò)冷或辛辣食物刺激咽喉。

5、鼻腔結構異常

鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大等解剖問(wèn)題會(huì )造成機械性阻塞，需通過(guò)鼻內鏡確診。癥狀明顯者可能需行鼻甲成形術(shù)矯正。護理時(shí)注意避免用力擤鼻，室內使用加濕器維持50%左右濕度，過(guò)敏季節提前使用色甘酸鈉滴鼻液預防發(fā)作。

兒童鼻炎鼻塞長(cháng)期未愈時(shí)，家長(cháng)應記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，避免自行使用減充血劑超過(guò)一周。每日用37℃生理鹽水沖洗鼻腔1-2次，保證每日飲水量超過(guò)1000毫升。飲食中適當增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少油炸食品攝入。若出現睡眠呼吸暫停、聽(tīng)力下降或發(fā)育遲緩，需立即至耳鼻喉科進(jìn)行專(zhuān)科評估。