兒童肺栓塞怎么預防
博禾醫生
兒童肺栓塞可通過(guò)預防血栓形成、控制基礎疾病、避免長(cháng)期制動(dòng)、保持合理運動(dòng)、定期體檢等方式預防。肺栓塞通常由深靜脈血栓脫落、先天性凝血異常、心血管疾病、外傷或手術(shù)、感染等因素引起。
兒童應避免脫水,保證每日充足飲水,促進(jìn)血液循環(huán)。存在凝血功能異常家族史的兒童需在醫生指導下評估風(fēng)險,必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液等抗凝藥物預防。避免高脂飲食,減少血液黏稠度升高的風(fēng)險。
先天性心臟病患兒需定期復查心功能,遵醫囑使用地高辛口服溶液控制心力衰竭。腎病綜合征兒童可能需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片預防血栓??刂坪迷l(fā)病能顯著(zhù)降低肺栓塞發(fā)生概率。
術(shù)后或外傷臥床兒童應每2小時(shí)翻身活動(dòng)下肢,家長(cháng)可幫助進(jìn)行踝泵運動(dòng)。乘坐長(cháng)途交通工具時(shí),每隔1小時(shí)起身行走5分鐘。使用梯度壓力襪也能改善靜脈回流,減少血栓形成風(fēng)險。
每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,能增強心肺功能并促進(jìn)靜脈回流。肥胖兒童需在醫生指導下制定減重計劃,體重指數控制在正常范圍可降低血液高凝狀態(tài)風(fēng)險。
建議每年進(jìn)行凝血功能、D-二聚體檢測,超聲檢查下肢靜脈。有家族性血栓病史的兒童需進(jìn)行基因篩查。若發(fā)現異??杉皶r(shí)使用華法林鈉片等藥物干預,避免病情進(jìn)展為肺栓塞。
家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童是否出現突發(fā)呼吸困難、胸痛或咯血等肺栓塞癥狀。日常飲食中增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,限制油炸食品攝入。根據年齡選擇適宜強度的運動(dòng)項目,避免久坐不動(dòng)的生活方式。若兒童需接受大型手術(shù)或長(cháng)期制動(dòng),應提前與醫生溝通預防性抗凝方案。
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