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鼻炎為什么總治不好

患者：女，33歲

病情描述:
我的鼻炎已經(jīng)好幾個(gè)月還沒(méi)有治好，鼻炎為什么總治不好？
共1個(gè)回答
王利一 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 耳鼻喉科

鼻炎反復發(fā)作可能由遺傳易感性、環(huán)境刺激、感染未徹底清除、鼻部結構異常等原因引起，治療需結合病因采取抗組胺藥物、鼻用激素、免疫調節及手術(shù)矯正等措施。

1、遺傳因素

家族過(guò)敏史可能增加鼻黏膜高反應性，表現為持續性鼻癢、陣發(fā)性噴嚏。建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測，可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥或孟魯司特鈉調節免疫。

2、環(huán)境刺激

長(cháng)期接觸粉塵、花粉等過(guò)敏原或冷空氣刺激易誘發(fā)黏膜水腫。日常需佩戴口罩防護，鼻腔沖洗可緩解癥狀，急性期可用布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。

3、感染遷延

細菌或病毒感染未徹底清除會(huì )導致慢性鼻竇炎，伴隨黃膿涕和頭痛。需完善鼻內鏡和CT檢查，根據藥敏結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀、克拉霉素等抗生素治療。

4、解剖異常

鼻中隔偏曲或息肉會(huì )阻礙鼻腔通氣引流，導致藥物無(wú)法有效作用。需通過(guò)鼻內鏡下矯正手術(shù)或息肉切除術(shù)改善結構問(wèn)題，術(shù)后配合生理海水噴霧護理。

保持室內濕度40%-60%，定期更換床品減少塵螨，適當補充維生素C和益生菌有助于調節免疫功能，癥狀持續加重需復查鼻內鏡評估治療效果。

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