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孩子鼻炎咳嗽總不好怎么辦

患者：男，2歲

病情描述:
我家寶寶兩歲得了鼻炎，然后咳嗽總也治不好，應該怎么辦？
共1個(gè)回答
王玉瑋 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

孩子鼻炎咳嗽總不好可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、遠離過(guò)敏原、調整飲食、適當運動(dòng)等方式治療。孩子鼻炎咳嗽通常由過(guò)敏反應、上呼吸道感染、鼻竇炎、腺樣體肥大、胃食管反流等因素引起。

1、鼻腔沖洗

使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，減輕鼻黏膜炎癥。鼻腔沖洗可以每天進(jìn)行1-2次，特別是在早晨和睡前。沖洗時(shí)使用專(zhuān)用的鼻腔沖洗器，注意水溫適宜，避免用力過(guò)猛。鼻腔沖洗對于過(guò)敏性鼻炎和感染性鼻炎均有幫助，能緩解鼻塞和咳嗽癥狀。

2、藥物治療

在醫生指導下可使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿緩解過(guò)敏癥狀，鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻腔炎癥。對于細菌感染引起的鼻竇炎，可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。止咳藥物如右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿可用于緩解咳嗽，但需遵醫囑使用。藥物治療需根據具體病因選擇，不可自行用藥。

3、遠離過(guò)敏原

過(guò)敏性鼻炎患兒應盡量避免接觸塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原。保持室內清潔，定期清洗床單被罩，使用防螨床品?；ǚ奂竟潨p少外出，外出時(shí)佩戴口罩。家中避免飼養寵物或限制寵物活動(dòng)區域。對食物過(guò)敏的患兒需嚴格避免相關(guān)食物。過(guò)敏原檢測有助于明確具體過(guò)敏原，針對性采取防護措施。

4、調整飲食

飲食宜清淡，多喝水有助于稀釋呼吸道分泌物。避免食用辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物，減少甜食和油炸食品攝入?？蛇m量增加富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃，以及具有潤肺作用的食物如梨、百合、銀耳。對牛奶蛋白過(guò)敏的患兒需改用深度水解配方奶粉或氨基酸配方奶粉。

5、適當運動(dòng)

適度運動(dòng)可增強體質(zhì)，提高免疫力，但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)咳嗽。選擇室內游泳等濕度較高的運動(dòng)有助于呼吸道濕潤。運動(dòng)前后注意保暖，避免受涼。霧霾天氣或花粉濃度高時(shí)應避免戶(hù)外運動(dòng)。運動(dòng)后及時(shí)更換干爽衣物，避免汗液刺激皮膚引發(fā)過(guò)敏反應。

家長(cháng)需保持室內空氣流通，濕度控制在40%-60%為宜。定期清洗空調濾網(wǎng)，避免使用刺激性氣味的清潔劑。觀(guān)察孩子癥狀變化，如出現發(fā)熱、膿性鼻涕、持續咳嗽超過(guò)2周等情況應及時(shí)就醫。夜間咳嗽明顯時(shí)可抬高床頭30度，減少胃酸反流刺激。建立規律的作息時(shí)間，保證充足睡眠有助于免疫系統恢復。避免二手煙暴露，家庭成員吸煙應嚴格禁止在室內吸煙。

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