什么叫做屈光不正

博禾醫生
屈光不正是指眼球屈光系統無(wú)法將光線(xiàn)準確聚焦在視網(wǎng)膜上,導致視力模糊的一類(lèi)眼部異常,主要包括近視、遠視、散光和老視四種類(lèi)型。
近視是平行光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜前方導致的視遠物模糊??赡芘c遺傳因素、長(cháng)時(shí)間近距離用眼、戶(hù)外活動(dòng)不足等因素有關(guān)。表現為看遠處物體模糊、瞇眼視物、眼疲勞等癥狀??赏ㄟ^(guò)驗光配戴凹透鏡矯正,嚴重者需考慮角膜屈光手術(shù)或后鞏膜加固術(shù)。常用矯正鏡片包括樹(shù)脂鏡片、PC鏡片等。
遠視是光線(xiàn)聚焦在視網(wǎng)膜后方引起的視近物困難。多與眼球前后徑過(guò)短或晶狀體屈光力不足有關(guān)。常見(jiàn)癥狀為閱讀時(shí)眼脹頭痛、視近物模糊。輕度遠視可通過(guò)睫狀肌調節代償,中重度需配戴凸透鏡矯正。兒童高度遠視可能引發(fā)弱視,需及早干預。
散光因角膜或晶狀體曲率不均導致光線(xiàn)無(wú)法形成單一焦點(diǎn)。典型表現為視物重影、夜間視力下降、視物變形??赡芘c先天性角膜發(fā)育異常、眼部外傷或手術(shù)后遺癥相關(guān)。需通過(guò)柱鏡矯正,復雜散光可考慮硬性角膜接觸鏡或角膜地形圖引導的屈光手術(shù)。
老視是年齡增長(cháng)導致晶狀體彈性下降引起的調節能力減退。通常40歲后出現閱讀困難、需將物體拿遠等癥狀??赏ㄟ^(guò)配戴漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡、雙光眼鏡或進(jìn)行老視矯正手術(shù)改善。與遠視不同,老視屬于生理性退化過(guò)程。
混合型屈光不正指同時(shí)存在兩種及以上屈光問(wèn)題,如近視合并散光。需通過(guò)綜合驗光確定各成分度數,使用特殊設計的復合鏡片矯正。此類(lèi)患者配鏡適應期較長(cháng),可能出現頭暈等不適,需逐步適應并定期復查調整。
建議定期進(jìn)行視力檢查,兒童應每半年篩查一次屈光狀態(tài)。保持每天2小時(shí)以上戶(hù)外活動(dòng),控制連續用眼時(shí)間不超過(guò)40分鐘。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,避免在昏暗或晃動(dòng)的環(huán)境中用眼。出現視力下降、視物變形等癥狀時(shí)應及時(shí)就診眼科,通過(guò)散瞳驗光等檢查明確屈光類(lèi)型和程度,遵醫囑選擇框架眼鏡、角膜接觸鏡或手術(shù)治療方案。
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