仲秋 副主任醫師
輸尿管結石手術(shù)方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、腹腔鏡輸尿管切開(kāi)取石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)：通過(guò)體外沖擊波聚焦擊碎結石，適用于直徑小于20毫米的上段輸尿管結石，需配合體位排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡，采用激光或氣壓彈道粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，術(shù)后需留置雙J管。
3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：在腰部建立通道置入腎鏡碎石，適用于嵌頓性上段輸尿管結石或合并腎結石，需監測出血風(fēng)險。
4、腹腔鏡取石術(shù)：通過(guò)腹腔鏡直視下切開(kāi)輸尿管取石，適用于體外碎石失敗或合并輸尿管狹窄的復雜病例。
術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
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