兒童中耳積液能自愈嗎

博禾醫生
兒童中耳積液部分情況下可以自愈,但需結合積液量和持續時(shí)間綜合判斷。中耳積液可能與急性中耳炎未徹底治愈、咽鼓管功能障礙、腺樣體肥大、過(guò)敏反應、鼻竇炎等因素有關(guān),通常表現為耳悶脹感、聽(tīng)力下降、耳痛等癥狀。建議及時(shí)就醫評估。
兒童中耳積液若由急性上呼吸道感染引發(fā),且積液量較少時(shí),多數在1-3個(gè)月內可自行吸收。此時(shí)觀(guān)察為主,需定期復查耳內鏡或聲導抗測試。日??晒膭詈⒆佣嘧鐾萄蕜?dòng)作幫助咽鼓管開(kāi)放,避免用力擤鼻,保持鼻腔通暢。部分兒童可通過(guò)咀嚼口香糖促進(jìn)積液排出。
當積液持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨明顯聽(tīng)力障礙、反復耳部感染時(shí),通常無(wú)法自愈。腺樣體肥大壓迫咽鼓管開(kāi)口或慢性鼻竇炎導致的頑固性積液,可能需行鼓膜置管術(shù)或腺樣體切除術(shù)。過(guò)敏體質(zhì)兒童需同步控制過(guò)敏原接觸,必要時(shí)使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。
家長(cháng)需注意避免讓孩子接觸二手煙,減少呼吸道感染概率。哺乳期嬰兒保持正確喂奶姿勢防止嗆奶,學(xué)齡前兒童游泳時(shí)佩戴專(zhuān)業(yè)耳塞。若發(fā)現孩子頻繁抓耳、對呼喚反應遲鈍或出現平衡障礙,應立即就診耳鼻喉科。醫生可能根據情況開(kāi)具黏液溶解劑如桉檸蒎腸溶軟膠囊,或配合低頻脈沖治療促進(jìn)積液吸收。
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