新生兒頭顱血腫的危害
博禾醫生
新生兒頭顱血腫可能引起貧血、黃疸、感染等危害,嚴重時(shí)可能導致顱內壓增高或神經(jīng)系統損傷。頭顱血腫通常由分娩過(guò)程中頭部受擠壓或產(chǎn)道摩擦導致血管破裂引起,多數可自行吸收,但需密切觀(guān)察。
新生兒頭顱血腫體積較小時(shí),通常不會(huì )造成明顯危害,血液會(huì )逐漸被吸收,過(guò)程中可能出現輕度黃疸。若血腫范圍較大或持續增大,可能因血液分解導致膽紅素水平升高,引發(fā)病理性黃疸,需藍光治療干預。部分患兒因血腫壓迫局部組織,可能出現頭皮腫脹、觸痛等不適,影響頭部活動(dòng)或睡眠質(zhì)量。
血腫合并細菌感染時(shí),可能發(fā)展為頭皮膿腫或顱骨骨髓炎,表現為局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱、患兒發(fā)熱拒奶,需及時(shí)抗生素治療如頭孢呋辛酯顆粒。巨大血腫未及時(shí)處理可能壓迫腦組織,導致顱內壓增高,出現嘔吐、抽搐等癥狀,需穿刺抽吸或手術(shù)治療。極少數情況下,血腫機化形成鈣化結節,可能造成頭顱局部畸形。
建議家長(cháng)每日測量血腫大小并記錄,避免按壓或熱敷血腫部位。保持患兒頭部偏向健側臥位,減少血腫受壓。按醫囑定期復查膽紅素水平與血常規,若發(fā)現血腫持續增大、皮膚發(fā)亮或患兒出現嗜睡、尖叫等異常表現,須立即就醫。哺乳期母親可適當增加維生素K含量高的食物如菠菜、豬肝,有助于促進(jìn)凝血功能。
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