小孩嘔吐后不久發(fā)燒了怎么辦

小孩嘔吐后發(fā)燒可通過(guò)補液防脫水、調整飲食、物理降溫、藥物退熱、就醫排查等方式處理,通常由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物中毒、輪狀病毒感染、腦膜炎等原因引起。
嘔吐伴隨發(fā)燒易導致體液丟失,需少量多次補充口服補液鹽或淡鹽水,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘喂服。觀(guān)察尿量及精神狀態(tài),若6小時(shí)無(wú)排尿或出現嗜睡需立即就醫。脫水糾正有助于體溫調節功能恢復。
嘔吐后4-6小時(shí)內暫禁食,待癥狀緩解后嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。避免高糖高脂飲食加重胃腸負擔。母乳喂養嬰兒可繼續哺乳但需縮短單次時(shí)長(cháng),配方奶喂養者可暫時(shí)稀釋濃度。
體溫超過(guò)38.5℃可采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管處。禁止使用酒精擦浴,嬰幼兒慎用冰敷。保持室溫22-24℃,衣著(zhù)寬松透氣。每30分鐘復測體溫。
對乙酰氨基酚或布洛芬栓劑適用于嘔吐患兒,需嚴格按體重計算劑量。避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。服藥后仍需監測體溫變化,持續高熱超過(guò)24小時(shí)或體溫反復超過(guò)39℃需就醫。
出現噴射性嘔吐、頭痛、頸項強直等神經(jīng)系統癥狀,或便血、持續腹痛需排除腦膜炎、腸套疊等急癥。血常規及大便輪狀病毒檢測可明確病因,細菌性感染需在醫生指導下使用抗生素。
發(fā)病期間保持患兒側臥防誤吸,嘔吐后清水漱口保護牙釉質(zhì)?;謴推谥鸩皆黾幽瞎现?、蒸蛋等易消化食物,避免生冷刺激。每日監測體溫3次直至正常,適當補充益生菌調節腸道菌群。注意觀(guān)察有無(wú)皮疹、關(guān)節腫痛等伴隨癥狀,2周內避免劇烈運動(dòng)。家庭護理期間與其他兒童隔離餐具,嘔吐物需用含氯消毒劑處理。
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