小朋友膿毒血癥是什么病

博禾醫生
膿毒血癥是一種由細菌或其他病原體感染引發(fā)的全身炎癥反應綜合征,兒童患者可能出現發(fā)熱、呼吸急促、心率增快等癥狀。該病主要由肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體感染引起,需通過(guò)血培養、炎癥指標檢測確診,治療需及時(shí)使用抗生素并配合液體復蘇等支持治療。
兒童免疫系統發(fā)育不完善,皮膚黏膜屏障功能較弱,更容易因呼吸道感染、消化道感染或皮膚破損導致病原體入血。常見(jiàn)早期表現為持續高熱伴寒戰,精神萎靡或煩躁不安,部分患兒會(huì )出現皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑。隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現毛細血管再充盈時(shí)間延長(cháng)、尿量減少等循環(huán)功能障礙表現,嚴重時(shí)可導致多器官功能衰竭。
診斷需結合臨床表現與實(shí)驗室檢查,血常規可見(jiàn)白細胞計數異常增高或降低,C反應蛋白和降鈣素原顯著(zhù)升高。血培養陽(yáng)性是確診依據但耗時(shí)較長(cháng),臨床常根據疑似感染灶經(jīng)驗性選用頭孢曲松鈉、美羅培南等廣譜抗生素。液體復蘇需監測中心靜脈壓,必要時(shí)使用血管活性藥物維持血壓,重癥患兒可能需轉入兒科重癥監護病房進(jìn)行連續性血液凈化治療。
家長(cháng)發(fā)現兒童持續高熱不退、精神反應差時(shí)應立即就醫,避免自行使用退熱藥掩蓋病情。日常需注意手部衛生,按時(shí)接種b型流感嗜血桿菌疫苗、肺炎球菌疫苗等預防性疫苗?;謴推趹WC優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充維生素A和鋅以促進(jìn)免疫功能修復,定期隨訪(fǎng)監測炎癥指標和臟器功能。
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