心瓣膜病嚴重嗎

博禾醫生
心瓣膜病的嚴重程度需根據具體類(lèi)型和病情進(jìn)展判斷,輕度病變可能長(cháng)期無(wú)癥狀,重度病變可能導致心力衰竭等嚴重后果。
心臟瓣膜是維持血液?jiǎn)蜗蛄鲃?dòng)的關(guān)鍵結構,當瓣膜出現狹窄或關(guān)閉不全時(shí),心臟負荷會(huì )逐漸加重。早期可能僅表現為活動(dòng)后胸悶或輕微氣促,隨著(zhù)病情發(fā)展可能出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫等典型心衰表現。風(fēng)濕性心臟病、退行性變或感染性心內膜炎是常見(jiàn)病因,超聲心動(dòng)圖可明確診斷瓣膜病變程度。
部分患者可能多年無(wú)明顯癥狀,但突發(fā)急性肺水腫或惡性心律失常的風(fēng)險始終存在。先天性二葉式主動(dòng)脈瓣等特殊類(lèi)型可能在青壯年期就需手術(shù)干預。合并肺動(dòng)脈高壓或左心室功能?chē)乐厥軗p時(shí),即使完成瓣膜置換手術(shù),預后仍可能較差。妊娠、感染或劇烈運動(dòng)可能誘發(fā)病情急劇惡化。
建議確診患者每3-6個(gè)月復查心臟超聲,避免重體力勞動(dòng)和感染。出現新發(fā)心悸、呼吸困難加重或體重短期內明顯增加時(shí)需及時(shí)就醫。規范抗凝治療對機械瓣膜置換者至關(guān)重要,需定期監測凝血功能。戒煙限酒、控制血壓血糖等基礎疾病可延緩病情進(jìn)展。
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