老人血栓有生命危險嗎
關(guān)鍵詞：#血栓
老人血栓可能有生命危險，具體風(fēng)險取決于血栓類(lèi)型、位置及是否及時(shí)干預。靜脈血栓可能導致肺栓塞，動(dòng)脈血栓可引發(fā)心肌梗死或腦梗死，均屬于急危重癥。
靜脈血栓常見(jiàn)于下肢深靜脈，若脫落隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈會(huì )形成肺栓塞。早期可能僅表現為下肢腫脹疼痛，但突發(fā)胸悶氣促、咯血需高度警惕。高齡、長(cháng)期臥床、腫瘤患者風(fēng)險更高。治療需立即抗凝，常用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片，嚴重時(shí)需溶栓或手術(shù)取栓。動(dòng)脈血栓多見(jiàn)于心臟或腦血管，冠狀動(dòng)脈血栓可導致劇烈胸痛伴大汗，腦動(dòng)脈血栓引發(fā)偏癱失語(yǔ)。發(fā)病后4.5小時(shí)內靜脈注射阿替普酶溶栓是關(guān)鍵，錯過(guò)時(shí)間窗則需阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片抗血小板治療。
特殊情況下如心房顫動(dòng)導致的心源性血栓，可能無(wú)典型癥狀卻突發(fā)腦栓塞。這類(lèi)患者需長(cháng)期服用利伐沙班片等新型抗凝藥預防。腸系膜動(dòng)脈血栓雖罕見(jiàn)，但腹痛便血進(jìn)展快，病死率高。慢性血栓如門(mén)靜脈血栓可能僅表現為腹脹，但食管胃底靜脈曲張破裂會(huì )致命。所有血栓患者均需定期監測凝血功能，避免跌倒外傷。
建議老年人控制高血壓糖尿病等基礎病，術(shù)后盡早下床活動(dòng)，長(cháng)途旅行時(shí)穿戴彈力襪。突發(fā)單側肢體無(wú)力、胸痛呼吸困難或意識改變時(shí)須立即就醫。日常飲食宜清淡，適量飲水保持血液循環(huán)，遵醫囑規律用藥不可擅自?？鼓幬?。家屬應學(xué)會(huì )識別預警癥狀，家中常備急救聯(lián)系方式。
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