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慢性腸炎腹痛的特點(diǎn)

消化內科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞:#腸炎#腹痛

慢性腸炎腹痛主要表現為間歇性隱痛或鈍痛,多位于臍周或下腹部,常伴隨腹脹、排便習慣改變等癥狀。慢性腸炎可能由感染、免疫異常、飲食刺激等因素引起,需結合腸鏡檢查明確病因。

1.疼痛性質(zhì)

慢性腸炎腹痛多為持續性隱痛或陣發(fā)性鈍痛,疼痛程度較輕但反復發(fā)作。部分患者在進(jìn)食后或受涼時(shí)疼痛加重,排便后可能暫時(shí)減輕。這種疼痛與腸黏膜長(cháng)期炎癥刺激、腸蠕動(dòng)異常有關(guān),需注意觀(guān)察疼痛是否伴隨發(fā)熱或便血等警示癥狀。

2.疼痛部位

疼痛多集中在臍周或左下腹部,少數可放射至全腹。克羅恩病引起的疼痛常見(jiàn)于右下腹,潰瘍性結腸炎則以左下腹為主。疼痛定位與病變腸段位置相關(guān),但內臟神經(jīng)分布特點(diǎn)可能導致定位不精確。

3.伴隨癥狀

腹痛常與腹瀉、便秘交替出現,大便多呈稀糊狀或帶有黏液。部分患者會(huì )出現腸鳴音亢進(jìn)、肛門(mén)墜脹感。若合并腸道菌群失調,可能產(chǎn)生口臭、食欲減退等全身癥狀,這些表現可幫助與其他腹部疾病鑒別。

4.誘發(fā)因素

生冷辛辣飲食、酒精攝入、情緒緊張等因素易誘發(fā)或加重腹痛。部分患者對特定食物如乳制品敏感,進(jìn)食后腹痛明顯。腸道感染未徹底治愈也可能轉為慢性炎癥,導致腹痛遷延不愈。

5.疾病進(jìn)展

長(cháng)期未控制的慢性腸炎可能出現腹痛頻率增加、程度加重,提示炎癥活動(dòng)或并發(fā)癥。腸梗阻時(shí)疼痛轉為絞痛伴嘔吐,腸穿孔則表現為突發(fā)劇痛。定期隨訪(fǎng)監測炎癥指標和腸鏡變化對評估病情至關(guān)重要。

慢性腸炎患者需保持低脂低纖維飲食,避免酒精和刺激性食物,規律進(jìn)食并充分咀嚼。適當補充益生菌有助于調節腸道菌群,腹痛發(fā)作時(shí)可嘗試局部熱敷。建議記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián),就診時(shí)攜帶既往檢查資料供醫生參考,避免自行使用止痛藥掩蓋病情。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)復查腸鏡,排除其他消化道疾病。

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專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

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  • 基孔肯雅熱腹痛是絞痛還是隱痛
    回答:

    基孔肯雅熱引起的腹痛多為持續性隱痛,少數患者可能出現陣發(fā)性絞痛,疼痛性質(zhì)與病毒侵襲關(guān)節及肌肉組織、炎癥反應程度、個(gè)體痛覺(jué)敏感性等因素相關(guān)。

    1、病毒侵襲

    基孔肯雅病毒直接攻擊關(guān)節滑膜和肌肉組織,引發(fā)炎癥反應導致隱痛,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。

    2、炎癥反應

    病毒刺激產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì )增強痛覺(jué)神經(jīng)敏感性,表現為腹部鈍痛,急性期可考慮使用塞來(lái)昔布、美洛昔康、萘普生等抗炎藥物。

    3、肌肉痙攣

    電解質(zhì)紊亂或局部缺血可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性收縮,導致間歇性絞痛,需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液,嚴重者可短期使用山莨菪堿緩解痙攣。

    4、并發(fā)癥影響

    合并胃腸功能紊亂或肝臟損傷時(shí)可能出現絞痛,需排查是否并發(fā)病毒性肝炎或腸系膜淋巴結炎,必要時(shí)使用奧美拉唑、蒙脫石散、多潘立酮等對癥治療。

    建議發(fā)病期間保持充足休息,適量飲用淡鹽水,避免高脂飲食加重胃腸負擔,若腹痛持續加重或伴隨高熱嘔吐需立即就醫。

    大便血絲粘液腹痛低燒
    回答:如果你發(fā)現自己有大便帶血絲、粘液、腹痛以及低燒的情況,可能會(huì )感到擔憂(yōu)。別擔心,這些癥狀可能由多種原因引起,如急性胃腸炎、潰瘍性結腸炎或直腸癌等。為了確保健康,建議盡快就醫,以便明確病因并進(jìn)行針對性治療。 1、急性胃腸炎:這種情況通常是由于飲食不潔或食用生冷食物引發(fā)的。它會(huì )導致腸道黏膜受損,進(jìn)而出現腹瀉、腹痛等不適。炎癥刺激腸道黏膜,使得腸道蠕動(dòng)加快,可能出現大便帶血絲。如果病情嚴重,可能還會(huì )伴有發(fā)熱。醫生可能會(huì )建議服用蒙脫石散或鹽酸洛哌丁胺膠囊來(lái)緩解癥狀。 2、潰瘍性結腸炎:這是一種慢性非特異性腸道炎癥,主要影響直腸和結腸?;颊叱1憩F為反復的腹瀉、粘液膿血便和腹痛。當病情加重時(shí),腸道黏膜可能受損,導致上述癥狀的出現。治療上,醫生可能會(huì )建議使用美沙拉嗪腸溶片或柳氮磺吡啶腸溶片。 3、直腸癌:這種情況可能由遺傳或環(huán)境因素引起。腫瘤細胞可能侵犯局部組織,導致排便習慣改變和便血等癥狀。嚴重時(shí),也可能伴有發(fā)熱。及時(shí)就醫非常重要,醫生可能會(huì )建議通過(guò)手術(shù)切除病灶。 克羅恩病等其他疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀。為了健康著(zhù)想,平時(shí)要注意飲食清淡,盡量避免辛辣刺激性食物。 面對大便血絲、粘液、腹痛和低燒的情況,及時(shí)就醫是非常重要的。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療檢查,可以更好地了解病因,并采取合適的治療措施。保持健康的生活方式和飲食習慣,也能有效預防這些問(wèn)題的發(fā)生。希望你能從中獲得幫助,并盡快恢復健康!
    直腸炎是怎么出現的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長(cháng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細菌感染形成的,比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)病。而且有些病人可能因此會(huì )出現手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見(jiàn)的表現。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì )從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )不會(huì )引起結腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲(chóng)會(huì )使結腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時(shí)驅蟲(chóng)治療或者到醫院專(zhuān)科就診,以便進(jìn)行下一步的治療。當平時(shí)的衛生差或者進(jìn)食含有蟲(chóng)卵的食物或水后,會(huì )引起腸道寄生蟲(chóng)相關(guān)的疾病,常見(jiàn)的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養不良等。寄生蟲(chóng)在腸道內會(huì )吸附在腸壁或向腸壁內鉆頂,導致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結腸炎。懷疑有腸道寄生蟲(chóng)病時(shí),首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進(jìn)行驅蟲(chóng)治療。若出現結腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時(shí)需行抗感染治療。
    肝破裂上腹痛的原因
    回答:肝破裂造成上腹痛的原因是多方面的,而且跟病情程度有關(guān)。比如背膜下肝破裂僅有右上腹痛,是因為包膜張力增大刺激出現的神經(jīng)痛,可向右肩背部放射。完全性肝破裂可出現腹痛、腹肌緊張、壓痛及反跳痛和休克,是因為血液或者肝內的消化液刺激周?chē)M織引起的疼痛。病人出現腹痛,特別是右上腹痛或者是全腹痛,然后有腹膜炎癥狀,包括腹痛、腹肌緊張、腹脹。由于病人失血造成患者失血性休克,病人會(huì )出現心慌、血壓下降、四肢濕冷、面色蒼白等休克癥狀,嚴重時(shí)血壓測不到。出現這種情況,需要馬上去醫院,甚至需要手術(shù)處理。
    腹膜炎的客觀(guān)表現就是持續腹痛嗎
    回答:腹膜炎除了會(huì )引起持續的腹痛癥狀外,還有其他很多的表現,比如發(fā)熱、寒戰、惡心、嘔吐等。腹膜炎典型的癥狀是腹痛、腹肌的緊張、反跳痛,這是腹膜炎的三聯(lián)征。由于腹膜炎多是繼發(fā)于其他部位的感染,所以腹痛首先表現為原發(fā)臟器的病變變性。比如闌尾炎表現為右下腹麥氏點(diǎn)的疼痛,隨后逐漸轉移至全腹,還會(huì )引起一系列的胃腸道表現,比如惡心、嘔吐等。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,會(huì )出現發(fā)熱、腹部的移動(dòng)性濁音、白細胞升高、休克等臨床表現,需要積極的治療。
    出現肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
    回答:肝氣犯胃,導致肝胃不和,兩脅脹痛,泛酸等癥狀,這是從中醫角度來(lái)辯證,所以可以服用一些疏肝理氣的藥物,根據你的情況,考慮還是胃炎引起的噯氣,干嘔等癥狀,肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的,比如肝炎等病癥,最好還是要到醫院進(jìn)行檢查,可以做胃鏡,肝功能化驗及肝膽彩超,心電圖的檢查,排除肝臟,心臟的不適,平常注意飲食清淡,少吃辛辣食物和腌制品,飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白,及蔬菜水果等食物,注意保暖,減少熬夜。如癥狀不能緩解,建議到中醫科就診,通過(guò)舌苔、脈象等情況進(jìn)一步了解病情。
    腹痛伴隨嘔吐怎么辦
    回答:腹部疼痛并且伴有惡心、嘔吐的癥狀,首先應該及時(shí)的到醫院做專(zhuān)科的檢查,明確診斷以后再進(jìn)行積極的處理。如果是單純的胃腸道功能的異常,例如胃腸痙攣或者是消化不良引起的此種癥狀,不必過(guò)于擔心,注意控制飲食,配合藥物治療,一般隨時(shí)間延長(cháng),癥狀會(huì )逐漸緩解。如果檢查以后確定為腸梗阻或者是其他的腹部疾病,需要處理的要及時(shí)的處理,達到了手術(shù)指征,可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療。腹痛伴有惡心、嘔吐,這種癥狀在臨床上比較常見(jiàn),是許多疾病的一種表現,明確診斷還有需要進(jìn)行輔助檢查。
    什么原因導致腹脹腹痛
    回答:腹痛是由胃腸道氣體過(guò)多引來(lái)的。其特征是腹痛,皮膚淺黃色,甚至靜脈外漏,腹部皮膚緊張而急如鼓。這是胃腸功能障礙的癥狀。當吸進(jìn)空氣和排便時(shí),由于不良的語(yǔ)言或飲食習慣,吸進(jìn)大量空氣會(huì )致使腸道擴展。在胃腸道氣體吸收障礙的正常情況下,腹腔內的絕大部分氣體被腸壁血管吸收,然后通過(guò)肺呼息排出來(lái)體外。肝臟是人類(lèi)消化系統的重要組成部分。在人體吸收過(guò)程中,它全權負責排泄膽汁,幫助吸收脂肪等食物,并化腸道吸收的營(yíng)養物質(zhì)。有些疾病,腸壁血液循環(huán)障礙,影響腸腔氣體吸收,致使腹痛。胃腸道呼吸困難。
    臍右邊腹痛是怎么回事
    回答:肚臍眼右邊疼,常有以下原因:1、急性化膿性闌尾炎,這是最常見(jiàn)的急腹癥之一,闌尾位于右下腹,如發(fā)生急性化膿性感染,可造成整個(gè)右下腹脹痛不適,此時(shí)患者需要手術(shù)切除化膿的闌尾,同時(shí)將腹腔感染清除干凈,盡快地控制腹痛;2、右側輸尿管結石,結石嵌頓在輸尿管會(huì )引起患者痙攣性疼痛,嚴重者會(huì )伴有輸尿管擴張、腎盂積水,此時(shí)需要進(jìn)行體外振波碎石或者是膀胱鏡取石,緩解輸尿管梗阻,恢復尿路通暢,減輕腹痛癥狀。
    腸炎能不能吃肉類(lèi)食物
    回答:腸炎的患者可以適當的吃點(diǎn)清淡口味的肉類(lèi)食物,但是要避免吃刺激性較強的口味,可適當的吃點(diǎn)肉湯,可以補充機體所需要的營(yíng)養物質(zhì)。大部分腸炎的患者都可能會(huì )出現惡心、嘔吐以及腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀,在選擇用藥上需要根據患者的疾病原因以及臨床表現選擇用藥治療,具體藥物的用法、用量需要在醫生的指導下使用。如果患者飲食不當,有可能會(huì )導致患者上述癥狀的加重,嚴重的有可能需要到醫院輸液治療或者住院治療,并且做相關(guān)的輔助檢查。
    腹痛嘔吐是什么原因
    回答:腹痛、嘔吐有可能是急性腸胃炎,也有可能是消化不良。出現腹痛、嘔吐,通常與消化系統疾病有關(guān)系,首先考慮是急性腸胃炎。其原因是飲食不衛生、暴飲暴食,進(jìn)食受到細菌感染的食物,從而導致胃腸功能蠕動(dòng)增快,引起腹部疼痛、嘔吐,可伴有腹瀉,每天可多達十幾次排便。也有可能消化不良引起,如果平時(shí)進(jìn)食不規律,暴飲暴食,吃過(guò)多油膩、難消化的食物,會(huì )導致胃腸功能出現紊亂,從而影響了食物的消化。食物滯留在胃中會(huì )對胃壁造成刺激,引起腹部疼痛、嘔吐。也有可能是情緒過(guò)于緊張引起胃腸痙攣。
    腸炎寧多久一個(gè)療程
    回答:腸炎寧通常至少要應用一周左右才是一個(gè)療程,如果出現有腹痛、腹瀉等癥狀,可以應用腸炎寧起到保護腸黏膜的作用有利于止瀉。同時(shí)也需要保證良好的情緒不能夠生氣上火,也要注意不要吃任何刺激性的食物,才有利于病情的康復。應用腸炎寧期間還需要應用一些止瀉的藥物,或者是益生菌等共同進(jìn)行治療,這樣才能達到比較好的療效。
    細菌性腸炎會(huì )傳染嗎
    回答:腸炎不會(huì )傳染。根據腸炎的病因,通常包括:1、細菌性結腸炎,也就是多發(fā)生在夏秋季節,進(jìn)食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病,如潰瘍性結腸炎、克羅恩病。3、結核性的結腸炎,通常繼發(fā)于肺部結核。
    肚臍上方腹痛拉肚子怎么辦
    回答:肚臍上方疼痛拉肚子,可以通過(guò)藥物治療。肚臍上方疼痛拉肚子的患者,可以到正規醫院的消化內科就診,按醫囑服用益生菌制劑、止痛的藥物治療。癥狀嚴重的可以按醫囑服用抗生素、止瀉藥和解痙的藥物治療。平時(shí)要注意飲食,不要食用生冷、辛辣、刺激性食物??梢猿砸恍┬迈r的水果、蔬菜,補充維生素。
    胃腸炎應注意什么
    回答:腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎,由食物中毒引起。多由于細菌及病毒等感染所致。胃腸炎主要表現為腹部不適,惡心嘔吐,腹脹,腹瀉或便秘,大便不成型等癥狀,建議平時(shí)清淡飲食,禁食辛辣油膩食物,多飲水,避免受涼,可以多食小米粥雞蛋羹饅頭等易消化食物。
    孩子腹痛的原因
    回答:引起孩子腹痛的原因很多,最常見(jiàn)的是消化不良和小兒胃腸炎,由于嬰兒胃腸功能較弱,脾胃發(fā)育不完善,腸道蠕動(dòng)緩慢,極易發(fā)生消化不良??梢杂靡嫔徑庀涣及Y狀,也可以應用健胃消食藥物。 可以給嬰兒順時(shí)針按摩肚子,用右手掌輕輕的順時(shí)針按揉嬰兒肚子,可以改善嬰兒的腹痛。還可以用溫水袋外敷孩子的肚臍周?chē)?,通過(guò)溫水袋的溫熱通導作用,可以達到止痛的目的。如為兒童胃腸炎,患兒會(huì )有腹瀉,可通過(guò)飲食或抗生素治療。
    腹痛伴里急后重是什么病
    回答:腹痛伴里急后重是什么?。豪锛焙笾匾馑际侵付啻斡信疟愕谋阋?,但是每次排便的量非常少,甚至排不出,但是會(huì )頻繁的去廁所,有想排便的感覺(jué),這種情況稱(chēng)為里急后重。腹痛伴有里急后重通常多見(jiàn)于急性胃腸炎的情況,當合并細菌或病毒感染導致腸炎時(shí),會(huì )導致腹痛腹瀉里急后重等癥狀。引起里急后重最嚴重最典型的疾病就是細菌性痢疾,但是現在一般比較少見(jiàn),細菌性痢疾比較嚴重,常會(huì )導致脫水、貧血等需要應用抗生素治療。另外一些直腸的疾病刺激肛門(mén)的時(shí)候,會(huì )出現里急后重。建議完善腸鏡檢查來(lái)明確診斷。
    腹痛伴發(fā)熱可能是什么疾病
    回答:腹痛伴隨著(zhù)有發(fā)熱,有可能是以下的疾病而引起的: 第一,如果是整個(gè)腹部或者肚子周?chē)霈F腹痛,而且腹痛之前是吃了一些不干凈的食物而導致,通常多是急性胃腸炎的表現。 第二,有可能是右上腹部出現疼痛,而且伴隨著(zhù)有發(fā)熱以及黃疸等情況,有可能是膽囊炎或者膽管堵塞而導致的膽管炎。 第三,如果是右下腹部麥氏點(diǎn)的地方出現明顯的疼痛,伴隨著(zhù)有發(fā)熱,這種情況很有可能是急性闌尾炎的情況。 第四,如果整個(gè)腹部都出現有劇烈疼痛,伴隨著(zhù)有腹肌緊張,腹部的壓痛、反跳痛,很有可能是一些腹腔內的臟器出現破裂,導致急性腹膜炎的表現,比如胃穿孔、腸穿孔或者肝脾破裂等等。
    先兆流產(chǎn)的腹痛特點(diǎn)
    回答:先兆流產(chǎn)的腹痛特點(diǎn)為下腹部或腰背部的陣發(fā)性疼痛,伴隨陰道出血。癥狀緩解可通過(guò)休息和對癥治療,但若出血增多或疼痛加劇可能預示流產(chǎn)風(fēng)險增加。建議患者出現先兆流產(chǎn)癥狀時(shí)休息并調整營(yíng)養攝入,必要時(shí)接受醫生開(kāi)具的保胎藥物治療。

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