醫生回答
陸海英 主任醫師
基孔肯雅熱引起的腹痛多為持續性隱痛，少數患者可能出現陣發(fā)性絞痛，疼痛性質(zhì)與病毒侵襲關(guān)節及肌肉組織、炎癥反應程度、個(gè)體痛覺(jué)敏感性等因素相關(guān)。
1、病毒侵襲基孔肯雅病毒直接攻擊關(guān)節滑膜和肌肉組織，引發(fā)炎癥反應導致隱痛，可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥緩解癥狀。
2、炎癥反應病毒刺激產(chǎn)生的炎性介質(zhì)會(huì )增強痛覺(jué)神經(jīng)敏感性，表現為腹部鈍痛，急性期可考慮使用塞來(lái)昔布、美洛昔康、萘普生等抗炎藥物。
3、肌肉痙攣電解質(zhì)紊亂或局部缺血可能引發(fā)腸壁平滑肌痙攣性收縮，導致間歇性絞痛，需及時(shí)補充電解質(zhì)溶液，嚴重者可短期使用山莨菪堿緩解痙攣。
4、并發(fā)癥影響合并胃腸功能紊亂或肝臟損傷時(shí)可能出現絞痛，需排查是否并發(fā)病毒性肝炎或腸系膜淋巴結炎，必要時(shí)使用奧美拉唑、蒙脫石散、多潘立酮等對癥治療。
建議發(fā)病期間保持充足休息，適量飲用淡鹽水，避免高脂飲食加重胃腸負擔，若腹痛持續加重或伴隨高熱嘔吐需立即就醫。
