嘴角兩邊紅癢干燥起皮屑

博禾醫生
嘴角兩邊紅癢干燥起皮屑可能與口角炎、過(guò)敏反應、維生素缺乏、真菌感染或皮膚屏障受損有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部護理、藥物干預及營(yíng)養補充等方式改善。
口角炎是嘴角皮膚炎癥的常見(jiàn)原因,多因細菌或真菌感染導致。表現為嘴角發(fā)紅、皸裂、脫屑伴疼痛,嚴重時(shí)可能出現滲出。治療需保持局部清潔干燥,避免舔舐,可遵醫囑使用紅霉素軟膏或復方酮康唑乳膏抗感染。維生素B2缺乏性口角炎需配合口服維生素B2片。
接觸性過(guò)敏如牙膏、唇膏成分刺激或食物殘留可能引發(fā)局部紅斑、瘙癢及脫皮。需排查并避免過(guò)敏原,冷敷可緩解癥狀,急性期遵醫囑使用地奈德乳膏抗炎。反復發(fā)作者建議進(jìn)行斑貼試驗明確致敏物質(zhì)。
長(cháng)期缺乏維生素B族(尤其是B2、B3)或鐵元素會(huì )導致口角黏膜代謝異常,出現對稱(chēng)性紅斑、脫屑??赏ㄟ^(guò)增加動(dòng)物肝臟、全谷物等食物補充,嚴重缺乏時(shí)需服用復合維生素B片或硫酸亞鐵片,但須排除消化道吸收障礙等病因。
白色念珠菌感染常見(jiàn)于免疫力低下者或長(cháng)期使用抗生素后,表現為邊界清晰的紅色斑片伴周?chē)l星灶。需通過(guò)真菌鏡檢確診,治療選用克霉唑乳膏或制霉菌素凝膠,同時(shí)停用不必要的抗生素。
頻繁舔唇、寒冷干燥環(huán)境或過(guò)度清潔會(huì )破壞皮膚角質(zhì)層,導致水分流失和炎癥反應。建議使用含神經(jīng)酰胺的修復霜,避免使用含酒精的護膚品。夜間可厚涂凡士林封閉保濕,室內使用加濕器維持濕度。
日常需注意避免撕扯皮屑,飲食上增加深色蔬菜、堅果等富含必需脂肪酸的食物,減少辛辣刺激。若癥狀持續2周未緩解、出現化膿或伴隨全身癥狀,應及時(shí)就診皮膚科排查特異性皮炎等疾病。冬季外出時(shí)可佩戴口罩減少冷風(fēng)刺激,使用溫和無(wú)皂基潔面產(chǎn)品清潔面部。
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