膝蓋摔碎了以后會(huì )影響走路嗎

博禾醫生
膝蓋摔碎后是否影響走路需根據損傷程度判斷。若僅為輕微骨裂或軟骨損傷,經(jīng)規范治療通常不影響正常行走;若出現粉碎性骨折、韌帶斷裂或關(guān)節面嚴重破壞,可能導致長(cháng)期活動(dòng)受限。膝蓋摔碎在醫學(xué)上多指髕骨骨折或脛骨平臺骨折,常由高處墜落、直接撞擊等外傷引起,需通過(guò)X線(xiàn)或CT明確損傷范圍。
髕骨線(xiàn)性骨折或輕度脛骨平臺塌陷時(shí),通過(guò)石膏固定6-8周配合康復訓練,多數患者可恢復行走功能。早期需拄拐避免負重,后期通過(guò)股四頭肌等長(cháng)收縮訓練、膝關(guān)節屈伸活動(dòng)度練習逐步恢復肌力。關(guān)節腔內積血較少且未合并半月板損傷者,康復后通常無(wú)顯著(zhù)步態(tài)異常。
粉碎性骨折伴關(guān)節面錯位超過(guò)3毫米時(shí),即使手術(shù)復位也可能遺留創(chuàng )傷性關(guān)節炎。交叉韌帶及側副韌帶復合損傷會(huì )破壞膝關(guān)節穩定性,表現為上下樓梯無(wú)力或行走打軟腿。嚴重病例可能出現膝關(guān)節僵硬、持續疼痛,需通過(guò)關(guān)節鏡清理或人工關(guān)節置換改善功能。老年患者合并骨質(zhì)疏松時(shí),康復周期可能延長(cháng)至1年以上。
膝關(guān)節損傷后應嚴格遵循骨科醫生指導進(jìn)行階段性康復。急性期過(guò)后可嘗試游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),避免跑跳等劇烈活動(dòng)。日常使用護膝提供支撐,BMI超過(guò)24者需控制體重減輕關(guān)節負荷。若出現關(guān)節交鎖、異常彈響或夜間靜息痛,提示可能存在游離骨塊或軟骨損傷,需及時(shí)復查MRI。
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