白內障手術(shù)方法分為哪幾類(lèi)

博禾醫生
白內障手術(shù)方法主要有超聲乳化白內障吸除術(shù)、白內障囊外摘除術(shù)、飛秒激光輔助白內障手術(shù)、人工晶狀體植入術(shù)、小切口白內障手術(shù)等。白內障手術(shù)的主要目的是通過(guò)手術(shù)方式去除混濁的晶狀體,并植入人工晶狀體以恢復視力。
超聲乳化白內障吸除術(shù)是目前應用最廣泛的白內障手術(shù)方法之一。該方法通過(guò)超聲乳化儀將混濁的晶狀體核乳化吸除,保留晶狀體后囊膜,具有切口小、恢復快、術(shù)后散光少等特點(diǎn)。手術(shù)通常在表面麻醉下進(jìn)行,適用于大多數白內障患者,尤其是核性白內障患者。術(shù)后視力恢復較快,并發(fā)癥較少。
白內障囊外摘除術(shù)是一種傳統的手術(shù)方法,適用于晶狀體核較硬或超聲乳化設備不足的情況。手術(shù)通過(guò)較大切口將晶狀體核完整摘除,保留后囊膜,然后植入人工晶狀體。該方法手術(shù)時(shí)間較長(cháng),術(shù)后恢復較慢,切口較大可能導致散光,但對硬核白內障效果較好。術(shù)后需要較長(cháng)時(shí)間恢復,并發(fā)癥相對較多。
飛秒激光輔助白內障手術(shù)是近年來(lái)發(fā)展起來(lái)的新型手術(shù)方式,利用飛秒激光完成角膜切口、前囊膜切開(kāi)和晶狀體核分割等步驟,再由超聲乳化儀完成剩余操作。該方法精確度高、安全性好,可減少超聲能量使用,降低角膜內皮損傷風(fēng)險。特別適合復雜白內障病例和對視力要求高的患者,但設備成本較高,手術(shù)費用相對昂貴。
人工晶狀體植入術(shù)是白內障手術(shù)的重要組成部分,通常在去除混濁晶狀體后進(jìn)行。根據患者需求可選擇單焦點(diǎn)、多焦點(diǎn)、散光矯正型等不同類(lèi)型的人工晶狀體。植入位置可在囊袋內、睫狀溝或前房,需根據患者眼部條件選擇。人工晶狀體材料多為疏水性或親水性丙烯酸酯,具有良好的生物相容性和光學(xué)性能,可顯著(zhù)改善術(shù)后視力。
小切口白內障手術(shù)采用微小切口,通常小于3毫米,通過(guò)特殊器械完成晶狀體核的劈裂和取出。該方法創(chuàng )傷小、恢復快、術(shù)后散光少,結合折疊式人工晶狀體植入可獲得良好視覺(jué)效果。手術(shù)技術(shù)要求較高,需經(jīng)驗豐富的醫生操作。適用于核硬度適中的白內障患者,術(shù)后并發(fā)癥較少,視力恢復較快。
白內障手術(shù)后應注意眼部衛生,避免揉眼和劇烈運動(dòng),遵醫囑使用抗生素和抗炎眼藥水。術(shù)后定期復查視力、眼壓和眼底情況,發(fā)現異常及時(shí)就醫。飲食上可適量補充維生素C、維生素E等抗氧化物質(zhì),避免辛辣刺激性食物。術(shù)后初期避免強光刺激,外出可佩戴太陽(yáng)鏡。根據醫生建議選擇合適的康復訓練,逐步恢復用眼功能。術(shù)后三個(gè)月內避免游泳和重體力勞動(dòng),防止眼部感染和傷口裂開(kāi)。
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