骨盆骨折引起的尿道損傷可通過(guò)導尿術(shù)、尿道吻合術(shù)、尿道擴張術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、尿道會(huì )師術(shù)等方式治療。尿道損傷通常由骨盆骨折碎片移位、外力擠壓、尿道撕裂、尿道斷裂、尿道挫傷等原因引起。

1、導尿術(shù)

導尿術(shù)適用于尿道部分損傷且排尿困難的患者。通過(guò)留置導尿管引流尿液，幫助尿道自然修復。導尿期間需保持會(huì )陰清潔，避免尿路感染。若導尿失敗或出現血尿加重，需考慮其他治療方式。導尿后需定期復查尿道恢復情況。

2、尿道吻合術(shù)

尿道吻合術(shù)用于尿道完全斷裂的患者。手術(shù)將斷裂兩端吻合重建尿道連續性，術(shù)后需留置導尿管4-6周。該手術(shù)可能伴隨尿道狹窄、尿失禁等并發(fā)癥，需長(cháng)期隨訪(fǎng)。術(shù)前需通過(guò)影像學(xué)明確損傷位置與程度。

3、尿道擴張術(shù)

尿道擴張術(shù)適用于尿道損傷后狹窄的患者。通過(guò)逐步擴張狹窄段恢復尿流通暢，需重復進(jìn)行多次治療。操作可能引起尿道出血，需嚴格無(wú)菌操作。擴張后需配合抗感染治療，定期評估排尿功能。

4、恥骨上膀胱造瘺術(shù)

恥骨上膀胱造瘺術(shù)用于無(wú)法立即修復尿道的危重患者。通過(guò)在膀胱頂部造瘺暫時(shí)轉流尿液，待病情穩定后再行確定性手術(shù)。需每日消毒造瘺口，防止感染。長(cháng)期留置造瘺管可能引起膀胱結石或萎縮。

5、尿道會(huì )師術(shù)

尿道會(huì )師術(shù)適用于后尿道嚴重斷裂的病例。通過(guò)聯(lián)合經(jīng)會(huì )陰和經(jīng)腹途徑尋找尿道斷端并吻合，手術(shù)難度較大。術(shù)后需長(cháng)期導尿并預防性使用抗生素?？赡懿l(fā)勃起功能障礙或尿失禁，需多學(xué)科協(xié)作管理。

骨盆骨折合并尿道損傷患者需絕對臥床休息，避免加重損傷?；謴推趹黾铀謹z入稀釋尿液，減少尿道刺激。飲食以高蛋白、高維生素為主促進(jìn)組織修復，限制辛辣食物預防尿路感染。定期復查尿流率及影像學(xué)評估，發(fā)現排尿困難或尿痛需及時(shí)就診?？祻碗A段可進(jìn)行盆底肌訓練改善控尿功能，但需在醫生指導下循序漸進(jìn)。