胰腺良性腫瘤有啥癥狀嗎

博禾醫生
胰腺良性腫瘤可能出現上腹隱痛、消化不良、腹部包塊、黃疸、體重下降等癥狀,但部分患者可能無(wú)明顯表現。胰腺良性腫瘤主要包括胰腺囊腺瘤、胰島細胞瘤、胰腺導管內乳頭狀黏液瘤等類(lèi)型,癥狀與腫瘤位置、大小及是否壓迫周?chē)M織有關(guān)。
上腹部持續性或間歇性隱痛是常見(jiàn)癥狀,多因腫瘤壓迫胰腺組織或周?chē)鞴賹е?。疼痛可能向背部放射,進(jìn)食后可能加重。若腫瘤位于胰頭部,可能伴隨惡心嘔吐。建議通過(guò)超聲或CT檢查明確診斷,必要時(shí)行內鏡超聲引導下穿刺活檢。
腫瘤可能影響胰腺外分泌功能,導致脂肪酶分泌不足,表現為餐后腹脹、腹瀉、糞便油膩惡臭等脂肪瀉癥狀。部分患者會(huì )出現食欲減退、早飽感??赏ㄟ^(guò)糞便彈性蛋白酶檢測評估胰腺功能,補充胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊有助于改善癥狀。
體積較大的胰腺腫瘤可能在體檢時(shí)觸及上腹部質(zhì)硬包塊,包塊通常無(wú)壓痛且活動(dòng)度差。囊性腫瘤如漿液性囊腺瘤可能表現為囊性感。發(fā)現包塊需與胰腺癌鑒別,增強MRI能清晰顯示腫瘤邊界與血供特點(diǎn)。
胰頭部腫瘤壓迫膽總管時(shí)可引起梗阻性黃疸,表現為皮膚鞏膜黃染、尿色加深及陶土樣便。血液檢查可見(jiàn)直接膽紅素升高,影像學(xué)顯示肝內外膽管擴張。內鏡下逆行胰膽管造影術(shù)既能診斷也可放置支架緩解梗阻。
非刻意減重情況下出現體重明顯減輕,可能與腫瘤消耗、消化吸收障礙或內分泌紊亂有關(guān)。胰島細胞瘤若分泌過(guò)量胰島素會(huì )導致低血糖發(fā)作,患者因代償性進(jìn)食可能反而肥胖。建議監測血糖變化,完善胰島素、胃泌素等激素水平檢測。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)腫瘤標志物檢測、影像學(xué)檢查明確診斷。日常需低脂飲食,避免酒精刺激胰腺。術(shù)后患者應定期復查腹部超聲,監測腫瘤復發(fā)情況。若出現持續性疼痛或黃疸加重,需警惕惡性變可能,必要時(shí)行PET-CT評估。
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