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關(guān)鍵詞:#筋膜炎

博禾醫生
大轉子周?chē)钅ぱ资侵赴l(fā)生在大轉子周?chē)钅そM織的無(wú)菌性炎癥,主要表現為髖關(guān)節外側疼痛和活動(dòng)受限。該病通常由過(guò)度運動(dòng)、外傷、姿勢不良等因素引起,可通過(guò)休息、物理治療、藥物治療等方式緩解。
長(cháng)時(shí)間跑步、跳躍等劇烈運動(dòng)可能導致大轉子周?chē)钅し磸湍Σ潦軗p?;颊邥?huì )出現髖部外側鈍痛,運動(dòng)后加重。建議減少跑跳動(dòng)作,改為游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
髖部直接受到外力撞擊可能造成筋膜急性損傷。典型表現為局部壓痛和皮下淤血。傷后48小時(shí)內應冰敷,每次15分鐘?;謴推诳刹捎?a href="http://www.mmhgsj.com/k/xuzlkfx6krhmob1.html" target="_blank">超聲波治療,配合使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷。
長(cháng)期蹺二郎腿、側臥睡姿不當會(huì )造成筋膜持續牽拉。癥狀多為晨起僵硬和旋轉髖關(guān)節時(shí)疼痛。需要糾正不良姿勢,睡眠時(shí)在兩膝間放置枕頭。物理治療師指導的筋膜放松訓練效果顯著(zhù)。
髖關(guān)節骨關(guān)節炎可能繼發(fā)周?chē)钅ぱ?,表現為行走時(shí)疼痛進(jìn)行性加重。X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄。除使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨外,可聯(lián)合洛索洛芬鈉片控制炎癥。
糖尿病、痛風(fēng)等代謝異??赡苷T發(fā)筋膜炎。糖尿病患者會(huì )出現夜間刺痛,痛風(fēng)患者可能伴尿酸升高。在控制原發(fā)病基礎上,可短期應用依托考昔片緩解癥狀。
患者應避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,適量食用深海魚(yú)、西藍花等抗炎食物。選擇軟底運動(dòng)鞋,運動(dòng)前充分熱身。若保守治療2周無(wú)改善,需及時(shí)復查排除滑囊炎、肌腱斷裂等并發(fā)癥。中老年患者建議定期進(jìn)行髖關(guān)節周?chē)∪毫α坑柧?,使用彈力帶進(jìn)行側抬腿練習可有效預防復發(fā)。
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