什么叫做筋膜炎

博禾醫生
筋膜炎是指筋膜及其周?chē)M織的慢性無(wú)菌性炎癥,常見(jiàn)于腰背部、足底等部位,主要表現為局部疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
筋膜炎通常與筋膜長(cháng)期反復微損傷有關(guān)。機械性應力刺激可能導致筋膜膠原纖維排列紊亂,局部出現炎性細胞浸潤和纖維化增生。寒冷潮濕環(huán)境、姿勢不良或運動(dòng)過(guò)度等因素可誘發(fā)或加重病情。
典型癥狀包括特定部位的持續性鈍痛或刺痛,晨起時(shí)僵硬感明顯,活動(dòng)后可能減輕但勞累后加重。足底筋膜炎患者常表現為晨起第一步劇痛,腰背筋膜炎可能出現放射痛。觸診時(shí)可發(fā)現明顯壓痛點(diǎn)。
主要依靠病史和體格檢查,影像學(xué)檢查如超聲可顯示筋膜增厚,MRI有助于鑒別其他疾病。需排除類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、強直性脊柱炎等系統性疾病。實(shí)驗室檢查多無(wú)特異性改變。
急性期可采用休息、冷敷和非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。慢性期建議熱敷、筋膜拉伸鍛煉和物理治療。頑固性病例可考慮局部注射治療,極少數需要筋膜松解手術(shù)。
保持適度運動(dòng)量,運動(dòng)前后做好熱身和拉伸??刂企w重減輕筋膜負荷,避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。選擇具有足弓支撐的鞋子,使用矯形鞋墊改善足底受力。注意局部保暖,適度按摩促進(jìn)血液循環(huán)。
筋膜炎患者應避免突然增加運動(dòng)強度,建議采用游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。日??蛇M(jìn)行筋膜放松訓練,如用網(wǎng)球按摩足底。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現夜間痛,應及時(shí)就醫排除其他疾病。保持規律作息和均衡飲食有助于組織修復。
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