白內障會(huì )出現什么狀況和癥狀

博禾醫生
白內障主要表現為視力模糊、視物重影、眩光敏感等癥狀。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降,常見(jiàn)癥狀有視力下降、色覺(jué)改變、夜間視力減退、單眼復視、老花眼癥狀減輕等,可能由年齡增長(cháng)、外傷、代謝性疾病等因素引起。
晶狀體混濁會(huì )導致光線(xiàn)散射,患者早期表現為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力減退。閱讀或看遠處物體時(shí)出現模糊,可能伴隨對比敏感度降低。糖尿病性白內障患者可能出現短期內視力驟降。典型體征為裂隙燈檢查可見(jiàn)晶狀體皮質(zhì)楔形混濁或核性棕黃色硬化。
晶狀體顏色變黃會(huì )過(guò)濾藍光,導致色彩感知異常?;颊呖赡軐咨矬w視為淡黃色,對藍色系顏色辨別能力下降。核性白內障患者色覺(jué)改變更為明顯,可能誤判交通信號燈顏色。色覺(jué)異常程度可通過(guò)Farnsworth-Munsell色覺(jué)測試量化評估。
晶狀體不均勻混濁會(huì )導致光線(xiàn)散射,強光下出現光暈現象?;颊咴谝归g駕車(chē)時(shí)對面車(chē)燈照射會(huì )產(chǎn)生明顯眩光,陽(yáng)光下需頻繁瞇眼。后囊下型白內障早期即可出現顯著(zhù)眩光癥狀,可能伴隨虹視現象。
晶狀體局部屈光指數不均可能引起單眼視物重影?;颊哒谏w健眼時(shí)仍能看到物體輪廓重疊,不同于斜視導致的雙眼復視。皮質(zhì)性白內障患者可能出現多焦點(diǎn)折射,表現為一個(gè)物體產(chǎn)生多個(gè)影像。
核性白內障會(huì )導致晶狀體屈光指數增加,產(chǎn)生近視漂移現象。原有老花眼患者可能突然不需戴老花鏡即可閱讀小字,但實(shí)際遠視力持續惡化。這種暫時(shí)性近視力改善被稱(chēng)為第二視力,屬于白內障進(jìn)展期的特殊表現。
建議白內障患者避免強光直射,外出佩戴防紫外線(xiàn)太陽(yáng)鏡??刂?a href="http://www.mmhgsj.com/k/ufvlrvx1kora1ro.html" target="_blank">血糖血壓等基礎疾病,定期進(jìn)行視力檢查。飲食注意補充富含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,如菠菜、羽衣甘藍等。當矯正視力低于0.5或影響日常生活時(shí),可考慮超聲乳化白內障摘除聯(lián)合人工晶狀體植入手術(shù),術(shù)后需遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、普拉洛芬滴眼液等預防感染和炎癥。
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