兒童門(mén)牙松動(dòng)搖晃又沒(méi)掉怎么辦

博禾醫生
兒童門(mén)牙松動(dòng)搖晃又沒(méi)掉可通過(guò)觀(guān)察等待、調整飲食、保持口腔衛生、避免外力刺激、及時(shí)就醫等方式處理。兒童門(mén)牙松動(dòng)通常由乳牙自然脫落、外傷、齲齒、牙周炎、頜骨發(fā)育異常等原因引起。
乳牙自然脫落是兒童門(mén)牙松動(dòng)的常見(jiàn)原因,通常發(fā)生在6-12歲換牙期。此時(shí)牙根會(huì )逐漸吸收,牙齒自然松動(dòng)直至脫落。家長(cháng)需觀(guān)察牙齒松動(dòng)程度,若無(wú)紅腫疼痛可暫不干預。避免讓孩子用手搖晃牙齒,防止牙齦損傷或感染。若松動(dòng)持續超過(guò)2周未脫落或影響進(jìn)食,建議咨詢(xún)牙醫。
提供軟質(zhì)食物如蒸蛋、土豆泥、燕麥粥等,減少蘋(píng)果、堅果等需啃咬的食物。避免過(guò)硬、過(guò)黏的食物導致松動(dòng)牙提前脫落或殘留牙根??蛇m當增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,以及富含維生素C的西藍花、獼猴桃,幫助牙周組織修復。冷飲如酸奶可緩解牙齦不適感。
使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔松動(dòng)牙及周?chē)例l,配合含氟兒童牙膏預防齲齒。飯后用溫鹽水漱口減少細菌滋生。家長(cháng)需協(xié)助檢查是否有食物殘渣卡在松動(dòng)牙縫隙,可用牙線(xiàn)棒輕柔清理。避免使用成人漱口水刺激牙齦。若牙齦發(fā)紅可短期使用兒童專(zhuān)用氯己定含漱液。
制止兒童用舌頭頂、手指搖動(dòng)松動(dòng)牙的行為,防止劇烈運動(dòng)時(shí)碰撞牙齒。睡眠時(shí)避免側壓患側。若因外傷導致松動(dòng),需立即停止體育活動(dòng),冰敷面部減輕腫脹。乳牙嵌入性外傷可能損傷恒牙胚,需24小時(shí)內就診。佩戴運動(dòng)護齒器可預防運動(dòng)傷害。
若伴隨牙齦膿腫、異常出血或恒牙已萌出乳牙未脫落,需口腔科干預。深度齲齒導致的松動(dòng)可能需要根管治療或拔除。牙周炎需專(zhuān)業(yè)潔治,可能使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏。頜骨囊腫等發(fā)育異常需拍片確診,少數情況需手術(shù)刮治。乳牙早失可能要做間隙保持器。
家長(cháng)應定期檢查兒童口腔,換牙期每3個(gè)月觀(guān)察恒牙萌出情況。建立早晚刷牙、飯后漱口習慣,限制高糖零食攝入。每年進(jìn)行1-2次口腔檢查,早期發(fā)現齲齒或咬合問(wèn)題。記錄乳牙脫落時(shí)間,異常情況如8歲前門(mén)牙早失或13歲仍未換牙需專(zhuān)科評估。運動(dòng)時(shí)佩戴防護牙托,避免牙齒外傷。
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