淋菌性前列腺炎怎么檢查

淋菌性前列腺炎可通過(guò)前列腺液檢查、尿液檢查、直腸指檢、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。淋菌性前列腺炎通常由淋球菌感染引起,可能伴隨尿頻、尿急、會(huì )陰部疼痛等癥狀。
通過(guò)直腸按摩前列腺獲取前列腺液樣本,進(jìn)行顯微鏡檢查和細菌培養。前列腺液中若發(fā)現白細胞數量超過(guò)正常范圍或檢出淋球菌,可輔助診斷淋菌性前列腺炎。該檢查需由專(zhuān)業(yè)醫生操作,避免自行擠壓導致感染擴散。
采集初段尿、中段尿及按摩前列腺后的尿液進(jìn)行分段檢查。尿液離心沉淀后鏡檢可見(jiàn)膿細胞,淋球菌培養陽(yáng)性可明確病原體。尿常規檢查還能排除其他泌尿系統感染,建議檢查前2小時(shí)避免排尿以提高檢出率。
醫生通過(guò)手指觸診前列腺判斷其大小、質(zhì)地及壓痛情況。淋菌性前列腺炎急性期可觸及腫大、質(zhì)軟且有明顯壓痛的前列腺,慢性期可能表現為質(zhì)地不均。檢查前需排空膀胱,過(guò)程中可能出現短暫不適屬正?,F象。
包括血常規和C反應蛋白檢測,可評估全身炎癥反應程度。急性感染時(shí)中性粒細胞比例升高,慢性期可能出現紅細胞沉降率增快。血清前列腺特異性抗原檢測可與其他前列腺疾病進(jìn)行鑒別診斷。
經(jīng)直腸前列腺超聲能清晰顯示前列腺內部結構,可見(jiàn)腺體回聲不均、鈣化灶等改變。CT或MRI適用于復雜病例,可評估是否合并前列腺膿腫或周?chē)M織浸潤。影像學(xué)檢查前需遵醫囑做好腸道準備。
確診淋菌性前列腺炎后應避免辛辣刺激食物,保持每日飲水量2000毫升以上促進(jìn)排尿。治療期間禁止性生活,注意會(huì )陰部清潔干燥。按時(shí)復查直至癥狀完全消失且實(shí)驗室檢查指標恢復正常,防止轉為慢性炎癥。急性期建議臥床休息,避免久坐壓迫前列腺。
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